四苓散（《丹溪心法》方）
出处：元·朱震亨《丹溪心法》
组成：
茯苓 9g
猪苓 9g
泽泻 9g
白术 9g
煎服法：
上四味，共为细末。
每服6-9g，温水送下，每日2-3次。
或作汤剂，水煎服，每日1剂，分2次温服。
功效与主治
功效：利水渗湿，健脾和中
主治：水湿内停，小便不利，水肿，泄泻（如肾炎水肿、肠炎腹泻等）。
辨证要点：
小便短少或不利，水肿或腹水。
舌苔白腻，脉沉或濡。
伴有脾虚症状如食少、乏力。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 茯苓 | 利水渗湿，健脾宁心 | 主利水湿，兼补脾虚 |
| 猪苓 | 利水渗湿 | 增强利水效果 |
| 泽泻 | 利水渗湿，泄热 | 导湿下行，清膀胱热 |
| 白术 | 健脾燥湿，利水 | 补脾以制水，防利水伤正 |
配伍特点：
利水与健脾结合：茯苓、白术健脾，猪苓、泽泻利水，标本兼治。
平和无峻：药性温和，适用于各种水湿证候。
临床应用
肾炎水肿（小便不利，轻度水肿）。
腹泻（水湿型，大便溏泄）。
腹水（肝硬化腹水初期）。
加减法：
寒湿重：加干姜、肉桂。
湿热明显：加车前子、滑石。
气虚甚：加党参、黄芪。
现代研究
利尿作用：猪苓、泽泻含利尿成分，能增加尿量。
抗炎：茯苓多糖有免疫调节和抗炎效果。
注意事项
禁忌：阴虚津亏、无湿邪者慎用。
服药后：注意电解质平衡，避免过度利尿。
此方是治疗水湿内停的常用方剂，体现了中医利水渗湿的治法。