柴葛解肌汤

拼音:chaigejiejitang

柴葛解肌汤(《伤寒论》方)

出处:东汉·张仲景《伤寒论·太阳病篇》
组成

  • 柴胡 9g

  • 葛根 12g

  • 黄芩 6g

  • 甘草(炙) 3g

  • 生姜 3片

  • 大枣 4枚

煎服法

  1. 上六味,以水800ml,先煮葛根至600ml,去上沫。

  2. 加入其余五味,煎取300ml,去滓。

  3. 温服150ml,每日2次(微汗为宜)。


功效与主治

功效解肌发表,清热生津
主治太阳阳明合病,项背强几几,无汗恶风(即感冒初期,发热、头痛、项背僵硬)。

辨证要点

  • 发热恶寒,无汗或少汗。

  • 项背强直,肌肉酸痛。

  • 舌苔薄白或微黄,脉浮紧或数。


方义解析

药物作用配伍意义
柴胡和解少阳,疏肝解郁透邪外出,缓解寒热往来
葛根解肌退热,生津止渴缓解项背强急,补充津液
黄芩清热燥湿,泻火解毒清除内热,防止邪气入里
甘草调和诸药,缓急和中平衡药性,保护脾胃
生姜发汗解表,温中止呕助柴胡葛根发表,止呕逆
大枣补中益气,养血安神调和营卫,增强药效

配伍特点

  • 解表与清热并用:柴胡、葛根解肌发表,黄芩清热,表里同治。

  • 调和营卫:生姜、大枣、甘草调和脾胃,防止发表过度伤正。


临床应用

  1. 感冒发热(尤其伴有项背强痛者)。

  2. 流行性感冒(初期症状,无汗恶风)。

  3. 肌肉风湿痛(风寒湿邪侵袭所致)。

加减法

  • 热重:加石膏、知母。

  • 湿重:加苍术、茯苓。

  • 气虚:加党参、黄芪。


现代研究

  • 抗病毒作用:柴胡、黄芩具有抗病毒和抗菌活性。

  • 解热镇痛:葛根含葛根素,能降低体温和缓解疼痛。


注意事项

  • 禁忌:阴虚内热、汗多者慎用。

  • 服药后:宜休息避风,饮食清淡。

此方体现了仲景治疗外感病的经典思路,注重解表清里,调和阴阳。

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