栝楼桂枝汤（《金匮要略》方）
出处：东汉·张仲景《金匮要略·痉湿暍病脉证治》
组成：
栝楼根（天花粉） 9g
桂枝 9g
芍药 9g
甘草（炙） 6g
生姜 9g
大枣 4枚
煎服法：
上六味，以水1000ml，煎取600ml，去滓。
温服200ml，每日3次。
功效与主治
功效：解肌发表，生津止渴
主治：太阳病，项背强几几，反汗出恶风者（即外感风寒表虚证，伴有项背强急、口渴）。
辨证要点：
发热、汗出、恶风。
项背强直不舒。
口渴、舌苔薄白，脉浮缓。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 栝楼根 | 清热生津，润燥止渴 | 针对口渴津伤，缓解项背强急 |
| 桂枝 | 解肌发表，调和营卫 | 驱散风寒，缓解恶风汗出 |
| 芍药 | 敛阴和营，缓急止痛 | 助桂枝调和，缓解项背强痛 |
| 甘草 | 调和诸药，益气和中 | 缓和其他药物，增强疗效 |
| 生姜 | 散寒解表，和胃止呕 | 辅助桂枝发表，兼治胃不适 |
| 大枣 | 补中益气，养血安神 | 调和脾胃，支持正气 |
配伍特点：
解表与生津并用：桂枝发表散寒，栝楼根生津止渴，表里兼顾。
调和营卫：桂枝、芍药相配，调和气血，缓解强急。
临床应用
感冒（风寒表虚证，伴项背强痛和口渴）。
颈肩综合征（风寒侵袭，肌肉紧张疼痛）。
糖尿病初期（外感引发口渴，需辨证使用）。
加减法：
项背强急重：加葛根。
汗多：加黄芪。
热象明显：加石膏。
现代研究
抗炎解热：桂枝含桂皮醛，具有抗炎、解热作用。
降血糖：栝楼根有降血糖功效，适用于糖尿病相关症状。
注意事项
禁忌：实热证、阴虚内热者慎用。
服药后：宜保暖，避免风寒，饮食清淡。
此方体现了仲景治疗表虚兼津伤证的思路，是经典方剂之一。