桂枝麻黄各半汤

拼音:guizhimahuanggebantang

桂枝麻黄各半汤(《伤寒论》方)

出处:东汉·张仲景《伤寒论·太阳病篇》
组成

  • 桂枝 6g

  • 麻黄(去节) 6g

  • 杏仁(去皮尖) 6g

  • 甘草(炙) 3g

  • 生姜 6g

  • 大枣 4枚

煎服法

  1. 上六味,以水1000ml,先煮麻黄至800ml,去上沫。

  2. 加入其余五味,煎取400ml,去滓。

  3. 温服200ml,每日2次(取微汗)。


功效与主治

功效发汗解表,调和营卫
主治太阳病,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便自可,一日二三度发,脉微缓者(即感冒或流感初期,表证轻微,营卫不和)。

辨证要点

  • 发热恶寒交替,热象略多于寒象。

  • 无呕吐,大便正常,脉象微缓。

  • 舌苔薄白。


方义解析

药物作用配伍意义
桂枝解肌发表,调和营卫助阳气,通血脉
麻黄发汗解表,散寒开腠理,驱邪外出
杏仁宣肺降气,止咳辅助麻黄宣散肺气
甘草调和诸药,缓急防止发散太过
生姜散寒解表,和胃增强发汗作用
大枣补中益气,调和保护脾胃,缓和药性

配伍特点

  • 发汗与调和并用:麻黄发汗力强,桂枝调和营卫,适用于表证轻微者。

  • 药性平和:剂量较小,避免过汗伤正。


临床应用

  1. 普通感冒(初期发热恶寒,症状较轻)。

  2. 流感(表证阶段,营卫不和)。

  3. 过敏性鼻炎(风寒型,鼻塞流清涕)。

加减法

  • 寒重:加附子、细辛。

  • 气虚:加黄芪、白术。

  • 咳嗽多:加紫苏叶、前胡。


现代研究

  • 抗病毒:麻黄碱和桂枝成分有抑制病毒作用。

  • 免疫调节:可增强机体抵抗力,减少炎症。


注意事项

  • 禁忌:阴虚内热、高血压患者慎用。

  • 服药后:宜保暖,避免受风,饮食清淡。

此方体现了仲景治疗表证的灵活变通,用于病邪轻浅之证。

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