柴胡疏肝散(《景岳全书》方)
出处:明·张景岳《景岳全书·新方八阵》
组成:
柴胡 6g
白芍 9g
枳壳 6g
甘草 3g
香附 6g
川芎 6g
陈皮 6g
煎服法:
上七味,以水800ml,煎取400ml,去滓。
分2次温服,每日1剂。
功效与主治
功效:疏肝解郁,理气止痛
主治:肝气郁结证,症见胁肋疼痛,胸闷善太息,情志抑郁,或月经不调。
辨证要点:
胁肋胀痛,情绪波动时加重。
胸闷,嗳气,食欲不振。
舌苔薄白,脉弦。
方义解析
药物 | 作用 | 配伍意义 |
---|---|---|
柴胡 | 疏肝解郁,升举阳气 | 为君药,调达肝气 |
白芍 | 养血柔肝,缓急止痛 | 与柴胡相伍,调和肝脾 |
枳壳 | 理气宽中,行滞消胀 | 助柴胡疏肝理气 |
甘草 | 调和诸药,缓急和中 | 增强药效,保护脾胃 |
香附 | 疏肝理气,调经止痛 | 加强疏肝解郁之力 |
川芎 | 活血行气,祛风止痛 | 活血以助气行 |
陈皮 | 理气健脾,燥湿化痰 | 助运化,防气滞生湿 |
配伍特点:
疏肝与理气并用:柴胡、香附疏肝,枳壳、陈皮理气,共奏解郁之效。
气血兼顾:川芎活血,白芍养血,体现气血同治。
临床应用
慢性肝炎(肝郁气滞型,胁痛腹胀)。
乳腺增生(情志不畅所致,乳房胀痛)。
月经不调(肝气郁结引起,经前乳胀或痛经)。
加减法:
气滞重:加青皮、郁金。
血瘀明显:加桃仁、红花。
脾虚:加白术、茯苓。
现代研究
调节情绪:柴胡中的柴胡皂苷有抗抑郁作用。
改善肝功能:可降低转氨酶,保护肝细胞。
注意事项
禁忌:阴虚火旺或实热证者慎用。
服药后:保持情绪舒畅,避免辛辣刺激食物。
此方是治疗肝气郁结的常用方剂,体现了中医“疏肝理气”的治疗原则。