当归芍药散(《金匮要略》方)
出处:东汉·张仲景《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》
组成:
当归 9g
芍药 18g
川芎 6g
茯苓 12g
白术 12g
泽泻 12g
煎服法:
上六味,共为细末。
每服6-9g,以酒或温水送下,每日2-3次。
功效与主治
功效:养血调肝,健脾利湿
主治:肝脾不和,血虚湿滞证,症见腹痛、小便不利、水肿、或妇人妊娠腹痛。
辨证要点:
腹部隐痛或胀痛,喜温喜按。
面色无华,头晕心悸。
舌淡苔白,脉弦细或濡缓。
方义解析
药物 | 作用 | 配伍意义 |
---|---|---|
当归 | 补血活血,调经止痛 | 养血以治本,缓解血虚腹痛 |
芍药 | 养血柔肝,缓急止痛 | 与当归协同,增强止痛效果 |
川芎 | 活血行气,祛风止痛 | 助当归活血,改善气血运行 |
茯苓 | 健脾渗湿,宁心安神 | 利水渗湿,治疗水肿和小便不利 |
白术 | 健脾益气,燥湿利水 | 增强健脾作用,与茯苓协同除湿 |
泽泻 | 利水渗湿,泄热 | 导湿下行,辅助利水消肿 |
配伍特点:
养血与利湿并用:当归、芍药、川芎养血调血,茯苓、白术、泽泻健脾利湿,标本兼顾。
调和肝脾:适用于肝血不足、脾虚湿盛之证,体现仲景调和之法。
临床应用
妇科疾病:如痛经、月经不调、妊娠腹痛。
消化系统疾病:如慢性肝炎、肝硬化腹水属血虚湿滞者。
水肿性疾病:如肾炎水肿、心源性水肿。
加减法:
血虚甚:加熟地黄、阿胶。
湿重:加猪苓、车前子。
气滞:加香附、木香。
现代研究
改善微循环:当归、川芎能扩张血管,促进血液循环。
抗炎利尿:茯苓、泽泻具有利尿和抗炎作用。
注意事项
禁忌:实热证、阴虚火旺者慎用。
服药后:注意饮食调理,避免生冷食物。
此方是仲景治疗妇人疾病的经典方剂,体现了养血利湿、调和肝脾的治法。