栀子柏皮汤

拼音:zhizibaipitang

栀子柏皮汤(《伤寒论》方)

出处:东汉·张仲景《伤寒论·辨阳明病脉证并治》
组成

  • 栀子 9g

  • 柏皮(即黄柏) 9g

  • 甘草 6g

煎服法

  1. 上三味,以水600ml,煎取200ml,去滓。

  2. 温服100ml,每日2次。


功效与主治

功效清热燥湿,解毒利胆
主治湿热黄疸,身黄如橘子色,小便不利,心中懊憹(即急性黄疸型肝炎、胆囊炎等)。

辨证要点

  • 身目俱黄,色泽鲜明。

  • 发热口渴,小便短赤。

  • 舌苔黄腻,脉滑数。


方义解析

药物作用配伍意义
栀子清热泻火,利湿退黄清三焦湿热,导邪下行
柏皮清热燥湿,泻火解毒增强清热之力,燥湿解毒
甘草调和诸药,缓急和中防苦寒伤胃,调和药性

配伍特点

  • 清热与燥湿并用:栀子清热利湿,柏皮燥湿解毒,协同作用。

  • 药简力专:方剂简单,针对湿热黄疸实证。


临床应用

  1. 急性黄疸型肝炎(湿热型,伴发热、尿黄)。

  2. 胆囊炎(湿热蕴结,胁痛、黄疸)。

  3. 皮肤湿疹(湿热内蕴,瘙痒、渗出)。

加减法

  • 热重:加黄连、黄芩。

  • 湿重:加茵陈、茯苓。

  • 腹痛:加白芍、延胡索。


现代研究

  • 保肝利胆:栀子含栀子苷,能促进胆汁分泌,保护肝细胞。

  • 抗菌抗炎:黄柏含小檗碱,具有广谱抗菌和抗炎作用。


注意事项

  • 禁忌:脾胃虚寒、阳虚者慎用。

  • 服药后:宜清淡饮食,忌辛辣油腻。

此方体现了仲景治疗湿热黄疸的经典思路,以清热燥湿为主。

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