栀子柏皮汤(《伤寒论》方)
出处:东汉·张仲景《伤寒论·辨阳明病脉证并治》
组成:
栀子 9g
柏皮(即黄柏) 9g
甘草 6g
煎服法:
上三味,以水600ml,煎取200ml,去滓。
温服100ml,每日2次。
功效与主治
功效:清热燥湿,解毒利胆
主治:湿热黄疸,身黄如橘子色,小便不利,心中懊憹(即急性黄疸型肝炎、胆囊炎等)。
辨证要点:
身目俱黄,色泽鲜明。
发热口渴,小便短赤。
舌苔黄腻,脉滑数。
方义解析
药物 | 作用 | 配伍意义 |
---|---|---|
栀子 | 清热泻火,利湿退黄 | 清三焦湿热,导邪下行 |
柏皮 | 清热燥湿,泻火解毒 | 增强清热之力,燥湿解毒 |
甘草 | 调和诸药,缓急和中 | 防苦寒伤胃,调和药性 |
配伍特点:
清热与燥湿并用:栀子清热利湿,柏皮燥湿解毒,协同作用。
药简力专:方剂简单,针对湿热黄疸实证。
临床应用
急性黄疸型肝炎(湿热型,伴发热、尿黄)。
胆囊炎(湿热蕴结,胁痛、黄疸)。
皮肤湿疹(湿热内蕴,瘙痒、渗出)。
加减法:
热重:加黄连、黄芩。
湿重:加茵陈、茯苓。
腹痛:加白芍、延胡索。
现代研究
保肝利胆:栀子含栀子苷,能促进胆汁分泌,保护肝细胞。
抗菌抗炎:黄柏含小檗碱,具有广谱抗菌和抗炎作用。
注意事项
禁忌:脾胃虚寒、阳虚者慎用。
服药后:宜清淡饮食,忌辛辣油腻。
此方体现了仲景治疗湿热黄疸的经典思路,以清热燥湿为主。