苓桂术甘汤（《金匮要略》方）
出处：东汉·张仲景《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》
组成：
茯苓 12g
桂枝 9g
白术 6g
甘草（炙） 6g
煎服法：
上四味，以水1000ml，煎取600ml。
去滓，分3次温服。
功效与主治
功效：温阳化饮，健脾利湿
主治：痰饮病，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧（常用于治疗水饮内停、眩晕、心悸等症）。
辨证要点：
心下痞满，或伴有悸动感。
头晕目眩，尤其在体位改变时加重。
舌苔白滑，脉沉紧或弦。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 茯苓 | 利水渗湿，健脾宁心 | 主药，导水饮下行 |
| 桂枝 | 温阳化气，平冲降逆 | 助茯苓化饮，降逆气 |
| 白术 | 健脾燥湿，固表止汗 | 增强健脾利湿之力 |
| 甘草 | 调和诸药，益气和中 | 缓和其他药物之性 |
配伍特点：
温阳与利湿并用：桂枝温阳化气，茯苓、白术利湿健脾，标本兼治。
平和缓急：药性温和，适用于水饮内停而无热象者。
临床应用
眩晕症（如梅尼埃病、体位性低血压）。
心悸（心阳不足，水气凌心所致）。
慢性胃炎或胃下垂伴有水饮症状。
加减法：
气虚明显：加党参、黄芪。
寒象重：加干姜、附子。
兼有痰多：加半夏、陈皮。
现代研究
利尿作用：茯苓含茯苓多糖，能促进尿液排泄。
心血管保护：桂枝有扩张血管、改善微循环的作用。
注意事项
禁忌：阴虚火旺、实热证患者慎用。
服药后：宜注意保暖，避免生冷食物。
此方体现了仲景治疗痰饮病的经典思路，强调温阳化饮、健脾利湿的治法。