五仁丸(《世医得效方》方)
出处:元·危亦林《世医得效方·卷六》
组成:
桃仁 9g
杏仁(去皮尖) 9g
柏子仁 9g
松子仁 9g
郁李仁 9g
陈皮 3g
制法:上药共研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
服法:每服6-9g,温水送下,每日2-3次。
功效与主治
功效:润肠通便
主治:肠燥便秘,尤适用于老人、虚人及产后血虚便秘。
辨证要点:
大便干结,排便困难。
口干咽燥,舌红少津,脉细数。
方义解析
药物 | 作用 | 配伍意义 |
---|---|---|
桃仁 | 活血润肠 | 润燥通便,兼活血化瘀 |
杏仁 | 降气润肠 | 宣肺气,助大肠传导 |
柏子仁 | 养心安神,润肠 | 补血润燥,安神定志 |
松子仁 | 润肺滑肠 | 滋润滑利,增强通便 |
郁李仁 | 润燥滑肠,利水 | 导滞下行,缓解便秘 |
陈皮 | 理气健脾 | 防止滋腻碍胃,调和诸药 |
配伍特点:
多仁并用:集多种仁类药之润性,协同增强润肠通便之效。
润而不腻:佐以陈皮理气,避免滞脾,适用于虚证便秘。
临床应用
老年性便秘(津亏肠燥型)。
产后便秘(血虚津少所致)。
习惯性便秘(体虚或阴虚者)。
加减法:
气虚明显:加黄芪、白术。
血虚甚:加当归、生地黄。
热结:加大黄、芒硝(但需谨慎,以免伤正)。
现代研究
促进肠蠕动:仁类药物富含油脂,能软化粪便,刺激肠道运动。
改善肠道微生态:润肠成分有助于维持肠道健康。
注意事项
禁忌:实热便秘或腹痛拒按者慎用;孕妇慎用桃仁、郁李仁。
服药期间:多饮水,增加膳食纤维摄入。
此方体现了中医“润下”治法,是治疗虚性便秘的经典方剂。