五仁丸

拼音:wurenwan

五仁丸(《世医得效方》方)

出处:元·危亦林《世医得效方·卷六》
组成

  • 桃仁 9g

  • 杏仁(去皮尖) 9g

  • 柏子仁 9g

  • 松子仁 9g

  • 郁李仁 9g

  • 陈皮 3g

制法:上药共研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

服法:每服6-9g,温水送下,每日2-3次。


功效与主治

功效润肠通便
主治肠燥便秘,尤适用于老人、虚人及产后血虚便秘

辨证要点

  • 大便干结,排便困难。

  • 口干咽燥,舌红少津,脉细数。


方义解析

药物作用配伍意义
桃仁活血润肠润燥通便,兼活血化瘀
杏仁降气润肠宣肺气,助大肠传导
柏子仁养心安神,润肠补血润燥,安神定志
松子仁润肺滑肠滋润滑利,增强通便
郁李仁润燥滑肠,利水导滞下行,缓解便秘
陈皮理气健脾防止滋腻碍胃,调和诸药

配伍特点

  • 多仁并用:集多种仁类药之润性,协同增强润肠通便之效。

  • 润而不腻:佐以陈皮理气,避免滞脾,适用于虚证便秘。


临床应用

  1. 老年性便秘(津亏肠燥型)。

  2. 产后便秘(血虚津少所致)。

  3. 习惯性便秘(体虚或阴虚者)。

加减法

  • 气虚明显:加黄芪、白术。

  • 血虚甚:加当归、生地黄。

  • 热结:加大黄、芒硝(但需谨慎,以免伤正)。


现代研究

  • 促进肠蠕动:仁类药物富含油脂,能软化粪便,刺激肠道运动。

  • 改善肠道微生态:润肠成分有助于维持肠道健康。


注意事项

  • 禁忌:实热便秘或腹痛拒按者慎用;孕妇慎用桃仁、郁李仁。

  • 服药期间:多饮水,增加膳食纤维摄入。

此方体现了中医“润下”治法,是治疗虚性便秘的经典方剂。

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