麻子仁丸（《伤寒论》方）
出处：东汉·张仲景《伤寒论·辨阳明病脉证并治》
组成：
麻子仁 30g
芍药 15g
枳实（炙） 9g
大黄 12g
厚朴（炙） 9g
杏仁（去皮尖，炒） 9g
制法与用法：
上六味，研为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。
每服10丸，每日3次，温水送服。
根据病情，可逐渐加量，以大便通利为度。
功效与主治
功效：润肠通便，泄热导滞
主治：脾约证，大便硬，小便数（即习惯性便秘、肠燥津亏证）。
辨证要点：
大便干燥难解，数日一行。
小便频数，腹部胀满不适。
舌红少津，脉细或涩。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 麻子仁 | 润肠通便，滋养津液 | 主药，针对肠燥便秘 |
| 芍药 | 养血敛阴，缓急止痛 | 助麻子仁润燥，缓解腹痛 |
| 枳实 | 破气消积，导滞下行 | 增强肠道蠕动，促进排便 |
| 大黄 | 泄热通便，攻积导滞 | 清热泻下，针对热结 |
| 厚朴 | 行气除满，燥湿消痰 | 缓解腹胀，协同枳实 |
| 杏仁 | 润肠降气，宣肺通便 | 肺与大肠相表里，助通便 |
配伍特点：
润下与攻下结合：麻子仁、杏仁润肠，大黄、枳实攻下，适用于虚中夹实证。
兼顾气机：厚朴、枳实行气，防止气滞加重便秘。
临床应用
习惯性便秘（老年性、产后便秘等）。
肠燥津亏证（如糖尿病便秘、热病后便秘）。
腹部手术后便秘（需在医生指导下使用）。
加减法：
津亏甚：加麦冬、生地。
气虚：加黄芪、白术。
热重：加黄连、黄芩。
现代研究
促进肠蠕动：大黄中的蒽醌类成分刺激肠道，麻子仁含油脂润肠。
调节体液：芍药有抗炎、保水作用，改善肠道环境。
注意事项
禁忌：孕妇、脾胃虚寒泄泻者禁用。
服药后：多饮水，饮食宜清淡，避免辛辣刺激。
此方体现了仲景“润下法”的运用，是治疗肠燥便秘的经典方剂。