黄连汤

拼音:huangliantang

黄连汤(《伤寒论》方)

出处:东汉·张仲景《伤寒论·辨太阳病脉证并治》
组成

  • 黄连 9g

  • 黄芩 9g

  • 半夏(洗) 9g

  • 干姜 6g

  • 人参 6g

  • 大枣(擘) 4枚

  • 甘草(炙) 6g

煎服法

  1. 上七味,以水1000ml,煮取600ml,去滓。

  2. 温服200ml,每日3次。


功效与主治

功效清热燥湿,和中止呕
主治寒热错杂,心下痞满,呕吐下利(即胃肠道疾病如胃炎、肠炎伴寒热症状)。

辨证要点

  • 心下痞硬,呕吐或下利。

  • 口苦咽干,舌苔黄腻,脉弦数。

  • 寒热症状并见,如发热恶寒交替。


方义解析

药物作用配伍意义
黄连清热燥湿,泻火解毒清上焦热邪,治心下痞
黄芩清热燥湿,泻肺火助黄连清热,兼利胆
半夏降逆止呕,燥湿化痰和胃止呕,消痞满
干姜温中散寒,回阳通脉制黄连之寒,防伤胃阳
人参补气健脾,生津安神扶正祛邪,防清热伤正
大枣补中益气,缓和药性调和诸药,护脾胃
甘草调和诸药,缓急止痛增强药效协调性

配伍特点

  • 寒热并用:黄连、黄芩清热,干姜温中,调和寒热。

  • 攻补兼施:清热燥湿与补气健脾结合,适用于虚实夹杂证。


临床应用

  1. 急性胃肠炎(寒热错杂型,呕吐腹泻伴发热)。

  2. 胃食管反流病(心下痞满,反酸烧心)。

  3. 慢性胃炎(胃脘痛,舌苔黄腻)。

加减法

  • 热重:加栀子、连翘。

  • 寒重:加附子、肉桂。

  • 气虚明显:加黄芪、白术。


现代研究

  • 抗菌抗炎:黄连含小檗碱,具有广谱抗菌作用。

  • 调节胃肠功能:半夏能抑制胃酸分泌,缓解呕吐。


注意事项

  • 禁忌:纯寒或纯热证慎用,孕妇慎用。

  • 服药后:宜饮食清淡,忌辛辣油腻。

此方体现了仲景调和寒热的治法思想,是治疗寒热错杂痞证的经典方剂。

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