黄连汤(《伤寒论》方)
出处:东汉·张仲景《伤寒论·辨太阳病脉证并治》
组成:
黄连 9g
黄芩 9g
半夏(洗) 9g
干姜 6g
人参 6g
大枣(擘) 4枚
甘草(炙) 6g
煎服法:
上七味,以水1000ml,煮取600ml,去滓。
温服200ml,每日3次。
功效与主治
功效:清热燥湿,和中止呕
主治:寒热错杂,心下痞满,呕吐下利(即胃肠道疾病如胃炎、肠炎伴寒热症状)。
辨证要点:
心下痞硬,呕吐或下利。
口苦咽干,舌苔黄腻,脉弦数。
寒热症状并见,如发热恶寒交替。
方义解析
药物 | 作用 | 配伍意义 |
---|---|---|
黄连 | 清热燥湿,泻火解毒 | 清上焦热邪,治心下痞 |
黄芩 | 清热燥湿,泻肺火 | 助黄连清热,兼利胆 |
半夏 | 降逆止呕,燥湿化痰 | 和胃止呕,消痞满 |
干姜 | 温中散寒,回阳通脉 | 制黄连之寒,防伤胃阳 |
人参 | 补气健脾,生津安神 | 扶正祛邪,防清热伤正 |
大枣 | 补中益气,缓和药性 | 调和诸药,护脾胃 |
甘草 | 调和诸药,缓急止痛 | 增强药效协调性 |
配伍特点:
寒热并用:黄连、黄芩清热,干姜温中,调和寒热。
攻补兼施:清热燥湿与补气健脾结合,适用于虚实夹杂证。
临床应用
急性胃肠炎(寒热错杂型,呕吐腹泻伴发热)。
胃食管反流病(心下痞满,反酸烧心)。
慢性胃炎(胃脘痛,舌苔黄腻)。
加减法:
热重:加栀子、连翘。
寒重:加附子、肉桂。
气虚明显:加黄芪、白术。
现代研究
抗菌抗炎:黄连含小檗碱,具有广谱抗菌作用。
调节胃肠功能:半夏能抑制胃酸分泌,缓解呕吐。
注意事项
禁忌:纯寒或纯热证慎用,孕妇慎用。
服药后:宜饮食清淡,忌辛辣油腻。
此方体现了仲景调和寒热的治法思想,是治疗寒热错杂痞证的经典方剂。