附子泻心汤（《伤寒论》方）
出处：东汉·张仲景《伤寒论·辨太阳病脉证并治》
组成：
附子（炮，去皮，破八片） 9g
大黄 6g
黄连 3g
黄芩 3g
煎服法：
上四味，以水600ml，先煎附子至400ml，去滓。
加入大黄、黄连、黄芩，再煎取200ml，去滓。
温服100ml，每日2次（以微利为度）。
功效与主治
功效：温阳散寒，泻热消痞
主治：心下痞，按之濡，其脉关上浮者（即寒热错杂之痞证，常见于胃脘痞满、寒热互结）。
辨证要点：
心下痞满，按之柔软不痛。
伴有恶寒、肢冷等阳虚症状，或口苦、苔黄等热象。
脉象浮而无力，或关上浮。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 附子 | 温阳散寒，回阳救逆 | 针对阳虚寒盛，扶助阳气 |
| 大黄 | 泻热通便，破积消痞 | 清除热邪，导滞下行 |
| 黄连 | 清热燥湿，泻火解毒 | 助大黄泻热，针对心下热结 |
| 黄芩 | 清热泻火，燥湿 | 协同黄连，增强清热之力 |
配伍特点：
寒热并用：附子温阳，三黄（大黄、黄连、黄芩）泻热，调和寒热。
攻补兼施：在泻实的同时，兼顾扶正，适用于虚实夹杂证。
临床应用
消化系统疾病：如慢性胃炎、胃溃疡属寒热错杂型，症见胃脘痞满、畏寒、便秘或腹泻。
感染性疾病：如肠伤寒初期，表现为寒热往来、心下痞硬。
其他：用于某些皮肤病或免疫性疾病伴有寒热症状者。
加减法：
寒重：加干姜、肉桂。
热重：加栀子、连翘。
气虚：加人参、白术。
现代研究
抗炎作用：三黄成分具有抗炎、抗菌效果，附子能改善微循环。
调节胃肠功能：可缓解胃肠痉挛，促进消化。
注意事项
禁忌：纯热证或纯寒证不宜使用；孕妇慎用。
服药后：观察大便情况，避免过泻伤正。
此方体现了仲景“寒热并用”的治法思想，是治疗寒热错杂痞证的经典方剂。