麻黄细辛附子汤(《伤寒论》方)
出处:东汉·张仲景《伤寒论·少阴病篇》
组成:
麻黄(去节) 6g
细辛 3g
附子(炮) 9g
煎服法:
上三味,以水600ml,先煮麻黄至400ml,去上沫。
加入细辛和附子,煎取200ml,去滓。
温服100ml,每日2次(以微汗出为度)。
功效与主治
功效:温经散寒,助阳解表
主治:少阴病,始得之,反发热,脉沉者(即阳虚外感,恶寒发热,脉沉细)。
辨证要点:
发热恶寒,但寒多热少。
神疲欲寐,四肢不温。
舌淡苔白,脉沉细或微。
方义解析
药物 | 作用 | 配伍意义 |
---|---|---|
麻黄 | 发汗解表,散寒 | 开泄腠理,驱邪外出 |
细辛 | 温经散寒,止痛 | 助麻黄散寒,通达内外 |
附子 | 温肾助阳,回阳救逆 | 扶助阳气,防汗出亡阳 |
配伍特点:
解表与温里并用:麻黄解表散寒,附子温里助阳,标本兼治。
药性辛温:适用于阳虚寒盛之证,不可用于热证。
临床应用
感冒(阳虚型,恶寒重,发热轻)。
风湿性关节炎(寒湿痹痛,关节冷痛)。
慢性支气管炎(寒饮内停,咳嗽气喘)。
加减法:
气虚明显:加人参、黄芪。
疼痛剧烈:加桂枝、白芍。
痰多:加半夏、茯苓。
现代研究
抗炎作用:附子中的乌头碱具有抗炎镇痛效果。
心血管保护:细辛能扩张血管,改善微循环。
注意事项
禁忌:阴虚火旺、实热证者禁用。
服药后:注意保暖,避免风寒,忌食生冷。
此方体现了仲景“扶阳解表”的治法,是治疗阳虚外感的代表方剂。