银翘散

拼音:yinqiaosan

银翘散(《温病条辨》方)

出处:清·吴鞠通《温病条辨·上焦篇》
组成

  • 金银花 30g

  • 连翘 30g

  • 桔梗 18g

  • 薄荷 18g

  • 竹叶 12g

  • 生甘草 15g

  • 荆芥穗 12g

  • 淡豆豉 15g

  • 牛蒡子 18g

煎服法

  1. 上药共为粗末,每服18g,用鲜芦根汤煎服。

  2. 香气大出,即取服,勿过煮。

  3. 病重者,日三服;轻者,日二服。


功效与主治

功效辛凉透表,清热解毒
主治温病初起,发热无汗,或有汗不畅,微恶风寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数(即风热感冒、流感、上呼吸道感染等)。

辨证要点

  • 发热重,恶寒轻,口渴咽干。

  • 咳嗽、咽痛明显,舌红苔薄。

  • 脉浮数,提示表热证。


方义解析

药物作用配伍意义
金银花清热解毒,疏散风热为主药,清解热毒
连翘清热解毒,散结消肿助金银花清热,透邪外出
薄荷疏散风热,清利头目辛凉解表,缓解头痛咽痛
荆芥穗解表散风,透疹增强解表之力,微散风寒
淡豆豉解表除烦,宣散郁热助透邪,兼除烦渴
牛蒡子疏散风热,解毒利咽针对咽痛咳嗽,利咽消肿
桔梗宣肺利咽,祛痰排脓开宣肺气,治咳嗽咽痛
竹叶清热除烦,生津利尿清心除烦,助生津止渴
甘草调和诸药,清热解毒缓和药性,增强解毒效果

配伍特点

  • 辛凉与清热解毒并用:既解表邪,又清里热,表里双解。

  • 轻清宣透:药性轻扬,适用于温病初起,热邪在表。


临床应用

  1. 风热感冒(发热、咳嗽、咽痛、无汗或汗出不畅)。

  2. 流行性感冒(流感初期,症状类似风热表证)。

  3. 急性咽炎、扁桃体炎(咽部红肿疼痛,伴发热)。

加减法

  • 热重:加黄芩、栀子。

  • 咳嗽甚:加前胡、贝母。

  • 口渴甚:加天花粉、芦根。


现代研究

  • 抗病毒抗菌:金银花、连翘具有广谱抗菌和抗病毒作用。

  • 解热抗炎:薄荷、荆芥等成分能降低体温,减轻炎症。


注意事项

  • 禁忌:风寒感冒(恶寒重、发热轻、无汗)不宜使用。

  • 服药后:宜多饮温水,避风寒,忌辛辣油腻食物。

此方是温病学的代表方剂,体现了“在卫汗之可也”的治疗原则,广泛用于外感风热证。

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