四妙勇安汤

拼音:simiaoyongantang

四妙勇安汤(《金匮要略》方)

出处:东汉·张仲景《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》
组成

  • 当归 9g

  • 川芎 6g

  • 白芍 9g

  • 熟地黄 12g

煎服法

  1. 上四味,以水800ml,煎取400ml,去滓。

  2. 分2次温服,每日2次。


功效与主治

功效补血和血,调经止痛
主治血虚血瘀,月经不调,痛经,产后腹痛

辨证要点

  • 面色萎黄,唇甲色淡。

  • 月经量少色淡,或夹有血块。

  • 舌质淡,脉细弱。


方义解析

药物作用配伍意义
当归补血活血,调经止痛君药,养血和血
川芎活血行气,祛风止痛助当归活血化瘀
白芍养血敛阴,柔肝止痛增强补血,缓急止痛
熟地黄滋阴补血,益精填髓补血滋阴,固本培元

配伍特点

  • 补血与活血并用:当归、熟地黄补血,川芎活血,白芍调和。

  • 温和调经:药性平和,适用于血虚兼有血瘀之证。


临床应用

  1. 月经不调(血虚型,经期延后或量少)。

  2. 痛经(血虚血瘀型,小腹冷痛)。

  3. 产后腹痛(恶露不尽,腹痛绵绵)。

加减法

  • 气虚:加黄芪、党参。

  • 寒凝:加肉桂、艾叶。

  • 血瘀重:加桃仁、红花。


现代研究

  • 改善微循环:当归、川芎能扩张血管,促进血液循环。

  • 调节内分泌:白芍有雌激素样作用,可调节月经周期。


注意事项

  • 禁忌:实热证、阴虚火旺者慎用。

  • 服药后:宜饮食清淡,避免辛辣刺激。

此方是中医补血调经的基础方,广泛用于妇科血虚证候。

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