小柴胡汤(《伤寒论》方)
出处:东汉·张仲景《伤寒论·辨太阳病脉证并治》
组成:
柴胡 12g
黄芩 9g
人参 9g
半夏(洗) 9g
甘草(炙) 6g
生姜(切) 9g
大枣(擘) 4枚
煎服法:
上七味,以水1200ml,煮取600ml,去滓。
再煎取300ml,温服150ml,每日2次。
功效与主治
功效:和解少阳,疏肝和胃
主治:少阳病,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩(即感冒、肝炎、胆囊炎等属少阳证者)。
辨证要点:
寒热往来,发作有时。
胸胁胀满或疼痛。
舌苔薄白或微黄,脉弦。
方义解析
药物 | 作用 | 配伍意义 |
---|---|---|
柴胡 | 疏肝解郁,透邪外出 | 为君药,和解少阳 |
黄芩 | 清热燥湿,泻火解毒 | 清少阳之热,与柴胡协同 |
人参 | 补气健脾,扶正祛邪 | 防邪内传,增强正气 |
半夏 | 降逆止呕,燥湿化痰 | 和胃止呕,治心烦喜呕 |
甘草 | 调和诸药,缓急和中 | 与生姜、大枣共调脾胃 |
生姜 | 温中止呕,发散风寒 | 助半夏止呕,兼散表邪 |
大枣 | 补中益气,养血安神 | 与甘草调和营卫 |
配伍特点:
和解表里:柴胡透邪,黄芩清热,人参扶正,体现和解法。
兼顾脾胃:半夏、生姜、大枣、甘草调和胃气,止呕和中。
临床应用
感冒发热(属少阳证,寒热往来)。
慢性肝炎(肝郁脾虚型,胁痛纳差)。
胆囊炎(胆热犯胃,口苦呕吐)。
加减法:
热重:加栀子、黄连。
气虚明显:加黄芪、白术。
胁痛甚:加郁金、川楝子。
现代研究
抗炎抗病毒:柴胡皂苷和黄芩苷具有抗炎、抗病毒作用。
调节免疫:能增强机体免疫力,改善肝功能。
注意事项
禁忌:阴虚火旺、实热证者慎用。
服药后:宜清淡饮食,避免辛辣油腻。
此方是和解剂的代表方,广泛用于各种半表半里证。