老年人缺血性心肌病(老年缺血性心肌病,老年人充血型缺血性心肌病,老年人特异性心肌病)
老年人缺血性心肌病应该做哪些检查?
老年人缺血性心肌病的检查项目全解析
老年人缺血性心肌病的诊断需要综合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础检查项目
心电图(ECG)
静息心电图:检测心肌缺血、心肌梗死
动态心电图(Holter):监测日常生活中的心肌缺血
血液检查
心肌酶谱:CK-MB、肌钙蛋白(评估心肌损伤)
BNP或NT-proBNP(评估心功能)
二、影像学检查
超声心动图
评估心脏结构和功能
检测室壁运动异常
冠状动脉造影(金标准)
直接观察冠状动脉狭窄程度
评估是否需要血运重建
心脏CT或MRI
CT冠状动脉成像(CTA):无创评估冠状动脉
心脏MRI:评估心肌存活性和瘢痕
三、功能检查
运动负荷试验
评估运动诱发的心肌缺血
核素心肌灌注显像
评估心肌血流灌注
四、注意事项
检查前准备
冠状动脉造影前需空腹
停用可能影响检查结果的药物(需医生指导)
随访建议
根据病情严重程度定期复查
重点提示:对于有典型心绞痛症状的老年人,应优先考虑冠状动脉造影以明确诊断。
