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急性附件炎(急性输卵管-卵巢炎)

急性附件炎应该做哪些检查?

急性附件炎的检查项目全解析

急性附件炎的诊断需要结合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础检查项目

  1. 血液检查

    • 白细胞计数及分类(通常升高)

    • C-反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)(炎症指标)

  2. 尿液检查

    • 尿常规(排除尿路感染)

    • 尿妊娠试验(排除宫外孕)

二、影像学检查

  1. 超声检查(首选)

    • 经阴道超声(TVS):更清晰显示附件区

    • 特征表现:

      • 输卵管增粗

      • 卵巢肿大

      • 盆腔积液

  2. CT或MRI检查

    • 复杂病例或诊断不明确时考虑

    • 评估脓肿形成或盆腔其他病变

三、微生物学检查

  1. 宫颈分泌物检查

    • 淋球菌和衣原体检测(常见病原体)

    • 细菌培养及药敏试验

  2. 盆腔穿刺液检查

    • 适用于盆腔积液明显者

    • 病原体检测和药敏试验

四、其他检查

  1. 腹腔镜检查

    • 金标准:直接观察盆腔器官

    • 可同时进行手术治疗

五、检查注意事项

  1. 检查时机

    • 急性期尽早检查以提高检出率

  2. 检查前准备

    • 避免阴道冲洗和使用阴道药物

重点提示:对于性活跃女性,应常规进行性传播疾病筛查。

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