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腹胀(参考内科学)

番泻叶的作用是什么?番泻叶的副作用有哪些?

2021-05-21 14:56:03

提起塞纳,或许很多人都知道。番泻叶是一种常见的植物中药,但药效很强。在医学上应用广泛,我们平日也用。番泻叶是泻火的中药,可以通便。正常剂量使用不会有副作用,过量使用会导致腹泻。番泻叶有什么作用?番泻叶有什么副作用?让边肖给你介绍一下。

番泻叶有什么作用?

现代研究发现,番泻叶具有腹泻、抗菌、止血、解痉等药理作用。近年来国内外主要用于腹部、肠道各种影像学检查前或手术前准备肠道清洁,主要治疗各种便秘,尤其是老年性、顽固性便秘;还能促进腹部手术后肠道功能的恢复。也可用于上消化道出血、胆囊炎、胰腺炎、急性胰腺炎。它是世界上广泛使用的泻药。但其不良反应日益增多。

(a)药理作用

腹泻效应。

番泻叶含有蒽酮衍生物,比其他含蒽醌的泻药具有更强的泻下作用和刺激性,因此腹泻可能伴有腹痛。其有效成分主要是番泻苷A和B,经胃和小肠吸收,在肝脏分解。分解产物通过血液循环刺激骨髓盘神经节,使大肠收缩,引起腹泻。番泻苷的作用广泛而强烈

把它想象成

om.cn/jbk/jxbm/">急性便秘比慢性者更适合。

抗菌。

番泻类植物可产生许多具有经济价值的化合物,除有泻下作用外,某些番泻叶还有抗菌、抗生素及解毒样作用。番泻叶的水浸剂在试管内对奥杜盎氏小芽胞癣菌和星形奴卡氏菌等皮肤真菌有抑制作用。

倒卵叶番泻叶的醇取物对多种细菌(葡萄球菌及白喉杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、大肠杆菌)有抑菌作用。其水提取物则仅对伤寒杆菌有效。耳叶番泻的种子有降低犬空腹血糖的作用,全草中还含有强心甙。

止血作用。

对胃、十二指肠出血有效。用本品水浸液于胃镜下喷洒于胃出血处,直视可见有即刻止血作用。番泻叶总甙200mg/kg腹腔注射可明显缩短小鼠出血时间。番泻叶口服,可便血小板数及纤维蛋白原含量增加,凝血时间、凝血活酶时间、血浆复钙时间和血块收缩时间缩短。此外,本品对盐酸和消炎痛所致大鼠胃粘膜损伤的保护作用也有利于对胃、十二指肠出血的防治。

肌肉松弛。

能阻断神经一肌肉接头处冲动传递,有松弛横纹肌的作用。番泻叶能对抗乙酰胆碱所致的平滑肌痉挛,使肠管逐渐恢复正常蠕动。

关于清洁肠道。

放射科腹部平片,结肠和肾盂造影摄片,以及外科腹部手术前,都喜欢使用番泻叶清洁肠道,病人也感到方便。即使清洁得不够理想,还可以再行清洁灌肠。经80多年实践,已经逐渐得到推广。

减肥。

用番泻叶制成减肥茶,有单方的,也有复方的。色香味都比较适宜可口,上市已经10多年,有一定的效果。但有腹痛腹泻反应,有耐药性,其效果有一定的局限性。

泻热导滞。

番泻叶味苦性寒,质粘滑润,能入大肠,泻积热,润肠燥,通大便,少用又能助消化,除积滞,故适用於热结或食积便秘,腹部胀满。

行水消胀。

多因情志郁结,饮食不节,嗜酒过度,虫积日久,使肝脾损伤,气血瘀滞,水湿不运所致。病症可见腹部胀大,腹皮青筋显露,四肢不肿(或微肿)。此证可选用番泻叶行水消胀。

鉴别应用。

大黄偏于寒下,巴豆偏于热下,而番泻叶之下,居于二者之间。但用量多少,对下剂的缓急有关。泡服则下速,煎服则下慢。

配伍应用

配枳实,消积导滞,除满通便。治食积痰滞,胸腹胀满,大便不通等症。枳实,苦降下行,气锐力猛为破气消积,化食除痞的要药,且有泻热通便的功用。《药品化义》云:“(枳实)消痰癖,祛停水,逐宿食,破结胸。通便闭,非此不能也。”番泻叶,味苦性寒,少用能助消化,除积滞,多用则入大肠,泻积热,通大便。二药相伍,则泻下异滞。消积除满作用倍增。

配牵牛子,行水消胀。治水肿胀满,二便不通。牵牛子,苦寒峻下,通利二梗,使水湿从二便排除。番泻叶,味苦性寒,质粘滑润,入大肠,润肠燥,通大便,并能通过泻下排除水湿。二药相配,共奏行水消胀作用。

(二)番泻叶的功效

【性味】甘苦,寒,

《饮片新参》:"苦,凉。"

【归经】入大肠经。

【功能主治】泻热导滞。治热结便秘,积滞腹胀。

①《饮片新参》:"泄热,利肠府,通大便。"

②《现代实用中药》:"治食物积滞,胸腹胀满,便秘不通。"

附方

治胃弱消化不良,便秘腹膨胀,胸闷:番泻叶一钱,生大黄六分,橘皮一钱,黄连五分,丁香六分。沸开水温浸二小时,去渣滤过,一日三次分服。(《现代实用中药》)

治便秘:每次69g,水煎服或开水泡后服。亦用于抗精神病药物引起的便秘。小剂量(3g)治疗老年男性便秘,总有效率96%。对于产褥期便秘者,每次78g,开水泡后服,治疗100例,多数一次即可见效,不减少乳汁分泌,通便后恶露减少。但平素脾胃虚弱者不宜服用。

回乳4g番泻叶,水200ml浸泡20min11剂,分23次口服,56例哺乳妇女在37天出现断乳。

番泻叶的用法

番泻叶汤:番泻叶10克,将其放入药锅中,加水煎煮20分钟,取汁,一日内分23次温服。主治大便秘结。

缓泻汤:番泻叶、木香、乌药、桃仁、赤芍各9克,川朴、莱菔子各15克,芒硝6克,先将除芒硝之外所有药物放入药锅中,加水煎煮30分钟,取汁,然后把芒硝加入药液中,待其溶化后服用。每日1剂,分2次温服。主治腹痛、腹胀、呕吐等症。

番泻叶饮:番泻叶8克,枳实6克,厚朴10克,将以上药物放入砂锅中,水煎30分钟,取汁即可。每日1剂,分2次温服。本方泻下功能甚强,适宜大便秘结者服用。

番泻叶粥:番泻叶粉3克,粳米50克,白糖15克,加水熬煮成粥。每日早晚食用。

番泻叶炒猪肉:番泻叶粉3克,瘦猪肉200克,食盐、味精各2克,酱油、料酒各5毫升,葱花、姜末各6克,炒制。佐餐食用。

番泻叶炖母鸡:番泻叶5克,母鸡250克,食盐、味精各2克,酱油、料酒各6毫升,葱段、姜片各6克,炖至鸡肉熟透即可。佐餐食用。

番泻茶:番泻叶3克,木香3克,将两味放入杯中,以适量沸水冲泡,加盖闷15分钟即可饮用。

番泻叶的副作用

血压恶性变化:老年患者服用番泻叶后可出现头痛及频繁呕吐,血压剧升或剧降,甚至休克,停服并对症处理后可恢复。

成瘾性:长期服用番泻叶的便秘患者停用时会出现戒断症状,表现为心烦失眠、焦虑不安、全身不适、甚至感到疼痛或有蚁行感、瞳孔散大、面热潮红,厌食、发热、哈欠连连、呼吸加快、血压升高、体重下降等。

消化道出血:患者表现为上腹部剧烈疼痛,呕吐咖啡色液体及排黑便等。

神经系统中毒反应:表现为面部麻木、头晕、大小便失禁或痒感,三叉神经分布区内可有程度不等的痛感减退。

黄疸:表现为头昏不适、疲倦无力,发热、尿黄,巩膜黄染,肝脾肿大,血红蛋白降低、尿胆原明显升高。

其他:如盆腔器官充血;月经期或妊娠期服用易发生月经过多或宫腔出血;癫痫发作、过敏反应、急性尿潴留等。

注意事项

对于长期服用番泻叶的患者,由于过量所导致的副作用更严重。因为番泻叶含有蒽醌类物质,这种物质对肠道黏膜有刺激作用,时间长了会造成肠道黏膜病理性改变,临床上叫结肠黑变病。结肠黑变病目前被认为是一种癌前病变,可引起肠癌" 结肠癌

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