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腹胀(参考内科学)

扁桃体炎吃什么药?扁桃体炎的食疗

2021-04-14 10:44:04

扁桃体是一对扁平的椭圆形组织,位于扁桃体窝内。它的表面有一些小凹陷,叫做扁桃体窝。扁桃体发生炎症时,隐窝开口处会积聚脱落的上皮、淋巴细胞和细菌,此时扁桃体表面会出现斑点状的豆渣。扁桃体炎可分为扁桃体炎'急性扁桃体炎和扁桃体炎'和慢性扁桃体炎。出现这种病怎么办?让我们带你去了解。

扁桃体炎的病理病因

病原体通过飞沫、直接接触等方式引入。而且通常隐藏在扁桃体窝里。当身体的抵抗力因疲劳、寒冷或其他原因而减弱时,病原体迅速繁殖并导致疾病。炎症从窝开始,然后扩散到整个扁桃体。急性炎症时,扁桃体实质充血,多形核白细胞浸润。粘膜表面可见黄白色斑点。扁桃体明显肿胀,可形成大部分小脓肿。窝内由纤维素、脱落上皮和脓细胞组成的脓渗出液排至窝口,故扁桃体窝口可见脓斑。慢性炎症病变明显,淋巴细胞和网状细胞增生活跃,扁桃体肥大。窝粘膜上皮增厚,表面角化过度或形成小溃疡。角蛋白、炎性渗出物、脱落上皮细胞、白细胞、细菌等。混合在一起形成奶酪状的栓子,塞在巢口。长期炎症可导致扁桃体小血管闭塞,淋巴组织变性,逐渐被结缔组织替代。之后扁桃体越来越小,导致扁桃体纤维化。窝因瘢痕狭窄,内容物难以消除,常成为焦点。

口咽部易感染细菌,细菌可能被外界侵入或隐藏在扁桃体隐窝内。在正常情况下,由于扁桃体表面上皮的完整性和粘液腺的持续分泌,细菌可以随着脱落的上皮细胞从隐窝中排出,从而保持身体的健康。当身体遭受寒冷、潮湿、过度劳累、烟酒过度等。导致抵抗力下降,细菌繁殖增强,扁桃体上皮防御功能减弱,腺体分泌功能下降,扁桃体会遭受细菌感染和炎症。临床上,扁桃体炎可分为急性和慢性两种。主要病原体为溶血性链球菌,其他病原体如葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌、病毒等也可引起扁桃体炎。

扁桃体炎的中医病因

扁桃体炎相当于中医“蛾”的范畴,扁桃体炎的急性扁桃体炎相当于“风热蛾”,扁桃体炎的慢性扁桃体炎相当于“虚火蛾”。风热蛾多因气候突变,寒热失调,肺卫不稳,或烟酒过量,或脾胃积热,或外感风热而失治,从鼻口侵入喉核,使邪毒由热传至肺胃,灼伤上侧咽喉

核,发为本病;虚火乳蛾多因风热乳蛾或温病之后余毒未清,邪热耗伤肺阴,或因素体阴虚,加之劳倦过度,肾阴亏损,虚火上炎,蒸喉核,发为本病。

扁桃体炎症状:

1、全身症状:起病急、寒战、高热、可达39~40°C,一般持续3~5天,尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振等。

2、局部症状:咽痛是明显的症状,吞咽或咳嗽时加重,剧烈者可放射至耳部,此乃神经反射所致,幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肿大影响呼吸时可妨碍其睡眠,夜间常惊醒不安。

扁桃体炎检查:

体格检查

1、急性病容,面色潮红,有口臭,舌苔厚,颈部淋巴结特别是下颌角处的淋巴结往往肿大,并且有触痛。

2、咽部检查见扁桃体充血、肿大、表面可有黄白色脓性分泌物,有时渗出物可融合成膜状。

血液学检查

白细胞总数增高,中性粒细胞增多。

扁桃体炎治疗:

扁桃体炎西医治疗

一、药物治疗

扁桃体炎" 急性扁桃体炎有传染性,应适当隔离。因本病多为链球菌感染,应用抗菌素及磺胺类药物,疗效较好。抗生素青霉素,青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。高热头痛及全身酸痛者可选用阿司匹林等解热镇痛剂。经2—3日治疗后如病情无好转,则应考虑是否病毒或其他细菌感染,改用抗病毒药、敏感抗生素或磺胺类药物,可酌情使用肾上腺皮质激素,如泼尼松、地塞米松等。此外,应注意休息、通大便、多饮水、冷流食,并给适量退热止痛药、漱口药水等,多数患者可在1周左右恢复。

急性化脓性扁桃体炎:全可用朵贝尔氏液含漱,4小时1次。两侧下颌角部位热敷或超短波透热理疗有消炎作用。

二、手术治疗

扁桃体炎" 慢性扁桃体炎尚无肯定有效的保守疗法,但中药、扁桃体局部用药、冷冻、理疗等皆有人试用。也可进行扁桃体切除术。过去,为防止扁桃体病灶引起严重并发病,扁桃体切除术甚为普遍。近年由于认识到扁桃体具有免疫功能,对切除扁桃体是否有益发生争议。故手术已较前有所减少。对手术适应症、手术效果及切除扁桃体是否会影响机体免疫功能等也存在不同见解。据近年研究,扁桃体参与体液免疫和细胞免疫,可以产生合成各种免疫球蛋白的B淋巴细胞。

因此有人认为切除扁桃体可以影响局部免疫功能,但对全身免疫功能无影响。以下情况可以行扁桃体切除术:

1、反复急性发作或有扁桃体周围脓肿史者;

2、可能是引起其他部位病变的原发病灶;

3、影响正常呼吸或吞咽功能。为防止对免疫功能有不良影响,一般在6岁以前不行扁桃休切除术。影响吞咽及呼吸者,可以切除一侧扁桃体,以解除功能障碍。有出血倾向,继发病活动期手术可能造成继发病恶化以及病人健康条件不允许时,则不应手术。

扁桃体炎中医治疗

一、风邪侵袭证

【症状】病初起咽喉干燥灼热,疼痛逐渐加剧,吞咽时更重。全身见头痛,发热,微恶风,咳嗽,舌质红,苔薄黄,脉浮数等。检查见喉核红肿,连及喉关,喉核表面有少量黄白色腐物。

【治法】疏风清热,利咽消肿。

【方药】疏风清热汤(《中医喉科学讲义》)加减。

【用法】防风6g,金银花9g,连翘9g,黄芩10g,赤芍9g,牛蒡子6g,桔梗6g,甘草4.5g,桑白皮9g,玄参9g,浙贝母9g,天花粉9g。

二、肺胃热盛证

【症状】咽部疼痛剧烈,连及耳根,吞咽困难,痰涎较多。全身症见高热,口渴引饮,咳嗽痰黄稠,口臭,腹胀便秘溲黄,舌质红,苔黄,脉洪大而数。检查见喉核红肿,有黄白色脓点,甚者喉核表面腐脓成片,咽峡红肿,颌下有臖核。

【治法】泻热解毒,利咽消肿。

【方药】清咽利膈汤(《外科发挥》)加减。

【用法】荆芥10g,防风10g,薄荷6g,栀子10g,黄芩10g,黄连6g,金银花15g,连翘15g,桔梗10g,甘草6g,牛蒡子10g,玄参12g,生大黄10g(后下),玄明粉6g(冲服)。

三、阴虚邪滞证

【症状】咽部干焮,微痒微痛,哽哽不利,午后症状加重。全身可见午后颧红,手足心热,失眠多梦,或干咳痰少而黏,耳鸣眼花,腰膝酸软,大便干,舌质干红少苔,脉细数。检查见喉核肥大或干瘪,表面不平,色潮红,或有细白星点,喉核被挤压时,有黄白色腐物自隐窝口内溢出。

【治法】滋养肺肾,清利咽喉。

【方药】百合固金汤(《医方集解》)加减。

【用法】百合15g,玄参15g,麦冬15g,生地黄15g,熟地黄15g,当归6g,芍药15g,浙贝母12g,桔梗12g,甘草6g。

四、气虚邪滞证

【症状】咽干痒不适,异物梗阻感,咳嗽痰白,胸脘痞闷,易恶心呕吐,口淡不渴,大便不实,舌质淡,苔白腻,脉缓弱。检查见喉核淡红或淡暗,肥大,溢脓白粘。

【治法】健脾和胃,祛湿利咽。

【方药】六君子汤(《校注妇人良方》)加减。

【用法】党参15g,白术15g,甘草10g,茯苓15g,陈皮10g,法半夏12g。加减:湿邪重者加厚朴、枳壳宣畅气机,祛湿利咽;若喉核肿大不消加浙贝母、生牡蛎以化痰软坚散结。

五、痰瘀互结证

【症状】咽干涩不利,或刺痛胀痛,痰粘难咯,迁延不愈。全身症状不明显。舌质暗有瘀点,苔白腻,脉细涩。检查见喉关暗红,喉核肥大质韧,表面凹凸不平。

【治法】活血化瘀,祛痰利咽。

【方药】会厌逐瘀汤(《医林改错》)合二陈汤(《太平惠民和剂局方》)加减。

【用法】桃仁12g,红花6g,当归10g,赤芍15g,生地黄15g,桔梗12g,玄参15g,甘草6g,枳壳12g,柴胡12g,茯苓15g,陈皮10g,法半夏12g。加减:如喉核暗红,质硬不消者,加昆布、莪术、丹参、水蛭、路路通、生牡蛎以活血软坚散结;如复感热邪,溢脓黄稠,加黄芩、蒲公英、车前子、皂角刺以清热化痰。

扁桃体炎食疗

药膳作为扁桃体炎的辅助疗法,可进一步促进疾病康复,橘香散、凉拌黄瓜、葱蛋、橄榄粥等药膳方,极其适合扁桃体炎患者食用。

1、胖大海

组成:胖大海4~6枚,冰糖适量。

制法:将胖大海洗净,放人碗内,加入冰糖调味冲入沸水。

用法:每日l剂,分2次饮用,一般2~3日即显效。

2、凉拌黄瓜

功效:清热解毒,利水消肿,适用于扁桃体炎。

配料:黄瓜250克,虾米、香菜各少许,酱油、香油、醋、味精各适量。

制作:黄瓜洗干净后用,切成细丝,放入盘中;香菜切成段,虾米用开水泡发,与黄瓜同放盘中;加入调料拌匀。

用法:佐餐食。

3、葱蛋

功效:清热利咽,适用于扁桃体炎" 急性扁桃体炎。

配料:鸭蛋2个,饴糖15克,葱白4根。

制作:鸭蛋去蛋黄留蛋清,备用;葱白、饴糖用水2茶杯煎煮1~2沸,捞出葱白不用,汤倒入碗中,加入鸭蛋清,搅匀。

用法:分3次温服。

4、橄榄粥

功效:清热,解毒,消肿。

配料:萝卜100克,橄榄5个,蒲公英少许,大米50克。

制作:萝卜、橄榄、蒲公英一同捣碎,装入纱布袋,加水适量;大火煮20分钟后捞去纱布袋,放入大米,加温开水适量,共煮成稀粥。

用法:早餐食。

5、连银大柴姜汤

功效:解表攻里,适用于扁桃体炎" 急性扁桃体炎。

配料:柴胡、生姜各15克,连翘、银花、大黄、萸芩、芍药、枳实、半夏各9克,大黄6克,大枣5个。

制作:上述各味加水适量,共煎服。

用法:每日1剂,每日2~3次。

6、萝卜100克,橄榄50克,蒲公英15克,共捣碎,装入小布袋中,加水适量,水煎20分钟后取汁,再与大米50克菜煮成稀粥。每日服2次。

7、白萝卜250克,青果5克(打碎)和金银花20克,共装入纱布袋内,与萝卜煮汤,加食盐、味精适量,调味服食。每日2次。

8、蒲公英50克,装入纱布袋内,加水适量,煎30分钟后,取汁与大米100克同煮成粥。每日服食2~3次。

9、丝瓜250克(切片),香油10克,生蒜6枚(切片),青黛6克,食盐3克,炒成菜肴,随主食吃。

扁桃体炎预防:

1、针对体弱多病的宝宝,专家建议加强锻炼,增强身体的抵抗力,在感冒流行的季节或是看出宝宝出现脸色发红、轻微咳嗽等,可用板蓝根冲剂当茶饮,能起到预防作用。

2、对于本身就有慢性扁桃体肥大的宝宝,除了以上措施外还要额外加强保护措施。早晚用淡盐水漱口,能感到微咸为宜。在很多儿童医院,也有专门针对扁桃体炎" 慢性扁桃体炎的漱口液,对预防扁桃体炎" 慢性扁桃体炎的反复发作特别好。

3、家长要督促孩子每天早晚刷牙、饭后清水漱口,避免食物残渣存在口腔中。按时就餐,多喝水,多吃青菜、水果,不可偏食肉类,尤其不可过多食用炸鸡、炸鱼,因为这些食物属于热性食物,孩子吃了易上火,从而发生扁桃体炎。

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