老年知识分子，高发抑郁症

抑郁症的治疗从两个方面入手，一个是心理治疗，包括认知、行为、发泄等治疗。其次是药物治疗。目前流行的药物有西普妙、百优解等5-HT再摄取抑制剂，以及其他三环、四环类抗抑郁药。老年人抑郁症是一种情感性精神病。根据精神科医生的预测，老年人，尤其是老知识分子，容易抑郁。21世纪，抑郁症将成为人类的主要精神疾病，必须重视预防。老年人应注意调整生活方式，加强思想修养，提高意识，培养开朗的性格，尽可能多地参加各种社会活动，提高心理承受能力，永远保持身心健康。

老年抑郁症的高发与老年期的各种社会心理刺激有关。往往表现为孤独、无用、无助、抑郁、抑郁。到了老年，身体有病，健康水平日益下降。脑组织的退行性疾病也可能对老年抑郁症的发展产生影响。

严重的情况是老年抑郁症患者的自杀风险远大于其他年龄段。他们的自杀倾向往往被其他因素掩盖，容易不明，尤其是伴有躯体疾病时，自杀成功率更高。

其他患者积极性和主动性下降，依赖性强，优柔寡断，活动减少，回避社交，行动缓慢，卧床时间增加，表情冷漠，阴沉，悲伤，不感兴趣，反应迟钝，沟通困难。自我感觉功能减退和痴呆样状态。

此外，患者经常焦虑，过于担心自己和家人会遭遇不幸，经常为了一些小事和家人争吵。一位老年妇女每天晚上都和丈夫吵架，拒绝接电话，拒绝让丈夫休息，甚至离家三个月。

从上面的例子可以看出，老年抑郁症的临床表现并不像年轻患者那样典型。大多数患者往往无精打采、情绪低落、兴趣盎然、孤独、悲观绝望。患者常常用“精神不足”、“感觉不舒服”来表达自己的抑郁体验。他们患有许多身体症状，如疼痛综合征：头痛和胸痛；消化系统症状；食欲不振、腹痛、便秘，伴有出汗、乏力、面红；病程中找不到器质性疾病。患者往往因为身体不适或病情轻微而认为自己患有“绝症”，难以治愈，威胁生命。

在心理系，周老老师经过行为、认知、发泄、自控等心理治疗和百优洁抗抑郁药治疗后逐渐缓解，开始遭受走出黑暗的阴影，回归从前的快乐心情。

最近周老老师越来越悲观，感觉自己一无是处，真的比死还惨。他感到父亲在呼唤他。于是我想触电，因为开关跳闸，我想自杀。他的家人很为他担心，他们总是需要有人保护他。但是周老老师还是企图自杀(割脉、吃药、上吊……)。家里人很无奈。听说广东医学院附属医院有心脏科，于是抱着一线希望，把周老老师送到心理科治疗。因“老年抑郁症”住院。

其次，周老先生很情绪化，发脾气。他经常为了一些小事和家人吵架，让家人不敢理他，不敢惹他。他常常觉得自己年轻时犯过很多错误，无法原谅(其实他一直是个谨慎认真的人)。为此，他经常为自己和家人的不幸担忧，不敢出门。有时候，他睡不着。变得越来越抑郁，无精打采，孤独，不愿说话，行动迟缓，表情呆滞。过去很感兴趣的事件都很无聊，比如打牌，抄股票，跳舞。他觉得自己太老了，什么也做不了。

因此，他的家人不明白他为什么总是抑郁六个月。一开始，他觉得自己得了绝症。原因是消化道疾病常见，如胃痛、便秘、腹胀、打嗝、食欲不振、失眠多梦。经过在几家医院的详细检查，他得知自己的胃肠道是正常的。但他不相信这些结果，仍然到处寻求治疗。这时候他太在意自己正常的身体机能，即使有时候患上感冒等轻微疾病，也是反应过度。

周老老师63岁。每当他想到父亲63岁就去世了，想到自己已经到了这一年，他就忍不住感到难过。事实上，他的父亲在文化大革命期间遭到迫害并去世。时代变了，改革开放20年，国家和小家庭发展进步了。他现在过着幸福的生活，女儿长大了，事业有成。然而，所有这些快乐并没有让他感到快乐。