抗生素的副作用有哪些？几种常见的抗生素及其用途

抗生素是重要的药物，经常可以用来帮助人们恢复甚至挽救生命。滥用抗生素的问题已经存在了很长时间。以感冒为例。医生习惯用抗生素治疗细菌或病毒引起的疾病，带来严重隐患。那么滥用抗生素有什么副作用呢？下面，我们一起来了解一下。

抗生素

抗生素由抗生素改名而来，有人称之为“消炎药”。它们的名字有双重含义：可以杀死细菌，阻止细菌繁殖。但它只对抗细菌和一些非细菌病毒，如支原体和衣原体，而不对抗病毒感染，如感冒、气管炎、支气管炎、喉炎和鼻窦炎。如果使用正确，抗生素可以在18~24小时内改善儿童的状况，甚至防止一些严重的并发症。但如果抗生素使用不当，比如抗生素选择不正确或使用过度，抗生素的“盲目杀手”不仅会杀死致病菌，还会杀死大量益生菌，使儿童体内菌群失衡，造成一系列副作用。许多父母害怕给孩子使用抗生素，因为他们知道这一点。事实上，只要选择和使用正确的抗生素，这些风险是可以减少和避免的。

几种常见抗生素及其应用

抗生素是微生物的代谢产物，由真菌、细菌或其他生物在繁殖过程中产生，能够杀死或抑制微生物的生长。抗生素也可以人工合成治疗，小剂量就能抑制或杀灭病原微生物。从1940年扬霉素用于临床开始，至今已有数千种抗生素，临床常用的抗生素有几百种。今天，边肖将介绍一些常见的抗生素及其用途。

阿莫西林，又名阿莫西林或阿莫西林，杀菌作用强，穿透细胞壁的能力强。它是目前应用最广泛的口服青霉素之一，其制剂包括胶囊剂、片剂、颗粒剂、分散片等。青霉素过敏和青霉素皮试阳性患者禁用。

1.红霉素，别名：威尔霉素、福来、新鸿康，是一种无气味、无苦味的碱性抗生素；微吸湿。适用于肺炎'支原体肺炎，婴幼儿肺炎，泌尿生殖道感染，白喉(辅助治疗)及白喉携带者，皮肤软组织感染，

环丙沙星为合成的第三代喹诺酮类抗菌药物，具广谱抗菌活性，杀菌效果好，几乎对所有细菌的抗菌活性均较诺氟沙星及依诺沙星强2～4倍。临床主要用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、消化道、皮肤软组织等的感染及胆囊炎、胆管炎、中耳炎、副鼻窦炎、淋球菌性尿道炎等。

2、青霉素又被称为青霉素G、peillinG、盘尼西林、配尼西林、青霉素钠、苄青霉素钠、青霉素钾、苄青霉素钾。可用于治疗咽炎、扁桃体炎、猩红热、肺炎、中耳炎、脑膜炎、炭疽、破伤风、梅毒、白喉，但不可与同类抗生素连用

3、罗红霉素(罗力得)、Rulide。为红霉素衍生物，抗菌活性与红霉素相似，用于敏感菌株所引起的感染，尤其上、下呼吸道感染、耳鼻喉感染、生殖器(淋球菌感染除外)及皮肤感染。禁忌症：妊娠、授乳期妇女一般不用此药。

长期大剂量地使用抗生素的不良反应

抗生素可以治疗各种病原菌，疗效可靠，使用。但由于个体差异以及长期大剂量地使用等问题，也可引起了各种不良反应。

(1)过敏反应：由于个体差异，任何药物均可引起过敏反应，只是程度上的不同。易引起过敏反应或过敏性休克的药物主要有青霉素类、头抱菌素类、氨基糖类、四环素类、氯霉素、洁霉素。磺胺类等抗生素。

(2)肝损害：通过直接损害或过敏机制导致肝细胞损害或胆汁郁滞的药物主要有四环素、氯霉素、无味红霉素、林可霉素等。

(3)肾损害：大多数抗生素均以原形或代谢物经肾脏排泄，故肾脏容易受其损害。主要有氨基贰类(庆大毒素等)、磺胺类、头孢菌素类(尤其是第一代)、多粘菌素B、二性霉素B等。

(4)白细胞、红细胞、血小板减少，甚至贫血" 再生障碍性贫血、溶血性贫血" 溶血性贫血：主要见于氯霉素、抗肿瘤抗生素(阿霉素等)、链霉素、庆大霉素、四环素、青霉素、头孢菌素等。

(5)恶心、呕吐、腹胀、腹泻和便秘等消化道反应：较多见于四环素、红霉素、林可霉素、氯霉素、制霉菌素、灰黄霉素、新霉素、头孢氨苯等。

(6)神经系统损害：可表现为头痛、失眠、抑郁、耳鸣、耳聋、头晕以及神经炎" 多发性神经炎，甚至神经肌肉传导阻滞。多见于氨基威类抗生素，如链霉素、卡那霉素等，以及新霉素，多粘菌素B等。

(7)二重感染：长期或大剂量使用广谱抗生素，由于体内敏感细菌被抑制，而未被抑制的细菌以及真菌即趁机大量繁殖，引起菌群失调而致病，以老年人、幼儿、体弱及合并应用免疫抑制剂的患者为多见。以白色念珠菌、耐药金黄色葡萄球菌引起的口腔、呼吸道感染以及血症" 败血症为常见。

(8)产生耐药：目前国内金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率可达80%～90%，伤寒杆菌对氯霉素耐药可达90%以上，革兰氏阴性杆菌对链霉素、庆大霉素耐药率达75%以上。因此，应严格掌握抗生素的适应症，避免不合理滥用抗生素。

抗生素的毒副作用有哪些？

第一重：毒副作用

“是药三分毒”，应严格遵照医嘱服药，切不可盼复心切，擅自加大抗菌药物(包括抗生素和人工合成的抗菌药，如氟哌酸)的药量，否则很可能损伤神经系统、肾脏、血液系统。尤其是对肝肾功能出现异常的患者，更要慎重。需要强调的是，一般来说，轻度上呼吸道感染选用口服抗生素即可，但很多人却选择了静脉输液，这无形中也增加了出现副作用的风险。

第二重：过敏反应

多发生在具有特异性体质的人身上，其表现以过敏性休克为严重。青霉素、链霉素都可能引发，其中青霉素常见也更为严重。过敏反应严重时可能致命。

第三重：二重感染

当用抗菌药物抑制或杀死敏感的细菌后，有些不敏感的细菌或霉菌却继续生长繁殖，造成新的感染，这就是“二重感染”。这在长期滥用抗菌药物的病人中很多见。因此治疗困难，病死率高。

第四重：耐药

大量使用抗生素无疑是对致病菌抗药能力的“锻炼”，在绝大多数普通细菌被杀灭的同时，原先并不占优势的具有抗药性的致病菌却存留了下来，并大量繁衍。而且由于药物长期刺激，使一部分致病菌产生变异、成为耐药菌株。这种耐药性既会被其他细菌所获得，也会遗传给下一代。“超级细菌”很大程度上就是抗菌药物滥用催生出来的。如果这种情况继续恶化下去，很可能使人类面临感染时无药可用的境地。

正确使用抗生素要从以下四点做起：

1可用可不用的尽量不用；

2能用低级的就不用高级的；

3能用一种药就不联合用几种药；

4能口服的不要静脉注射。

在这个基础上，家长还需要做到不自行胡乱在医药超市购买抗生素类药物，如果孩子出现感染尽量到医院查明原因在医生的指导下用药。实际上，适合儿童服用的比较的抗生素只有青霉素和红霉素两大类。

提醒家长注意一点：医生嘱咐的吃三回药，不等于早、中、晚饭后各一次，而是每8小时服用一次。如果两次服药时间间隔太近，会造成药物在血液中的浓度太高，从而导致神经或肝肾功能损伤；而间隔太远，血液中药物浓度不够，对细菌的杀灭作用就会减弱，同样会产生耐药性。