动脉硬化(动脉粥样硬化)
动脉硬化如何鉴别诊断?
动脉硬化的诊断方法
动脉硬化的诊断需结合 临床表现、影像学检查、实验室检测,以下是详细的诊断流程:
一、临床表现
1. 症状
心绞痛(冠状动脉硬化)
间歇性跛行(下肢动脉硬化)
头晕、记忆力减退(脑动脉硬化)
2. 体征
血压升高
脉搏减弱或消失
血管杂音
二、实验室检查
1. 血脂检查
总胆固醇(TC)↑
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)↑
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)↓
甘油三酯(TG)↑
2. 其他检查
C反应蛋白(CRP)↑(炎症标志物)
血糖检测(糖尿病筛查)
三、影像学检查
1. 超声检查
颈动脉超声:检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)和斑块。
下肢动脉超声:评估血流和狭窄程度。
2. CT血管造影(CTA)
显示血管狭窄和斑块。
3. 磁共振血管造影(MRA)
无辐射,评估血管状况。
4. 冠状动脉造影
金标准,用于确诊冠状动脉硬化。
四、诊断标准
临床表现 + 影像学证据 + 实验室异常。
风险评估:Framingham评分等。
关键点
🔹 早期诊断 和 干预 可延缓疾病进展。
🔹 综合评估 是确诊的关键。
🔹 生活方式改变 和 药物治疗 并重。
