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动脉硬化(动脉粥样硬化)

动脉硬化应该做哪些检查?

动脉硬化的检查项目全解析

动脉硬化的评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 血脂检查

    • 必查指标:LDL-C、HDL-C、TG、TC

    • 辅助指标:ApoB、ApoA1

  2. 血糖检查

    • 空腹血糖+糖化血红蛋白(HbA1c)

  3. 血压监测

    • 24小时动态血压监测

二、影像学检查

  1. 颈动脉超声

    • 检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)

    • 评估斑块性质

  2. 冠状动脉CTA

    • 评估冠状动脉狭窄程度

  3. 下肢动脉超声

    • 评估下肢动脉血流情况

三、进阶检查

  1. 血管内皮功能检测

    • 血流介导的血管扩张(FMD)

  2. 脉搏波传导速度(PWV)

    • 评估动脉弹性

四、检查注意事项

  1. 空腹要求

    • 血脂、血糖检查:空腹8-12小时

  2. 检查前准备

    • 停用影响血脂的药物(需医生指导)

    • 检查前3天避免剧烈运动

  3. 随访建议

    • 高风险人群:每年复查

    • 已有动脉硬化:每6个月复查

重点提示:对于有家族史的人群,建议加做:

  • 遗传性血脂异常筛查

临床价值

  • 颈动脉超声是筛查动脉硬化的首选方法

  • 冠状动脉CTA是评估冠状动脉硬化的金标准

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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