尾骨骨折与脱位诊疗指南

1. 诊断

• 病史采集：询问患者是否有跌倒、直接撞击或其他外伤史。

• 临床表现：尾骨区域疼痛、肿胀，坐位时疼痛加剧，可能有排便疼痛。

• 体格检查：直肠指检可触及尾骨异常活动或压痛。

• 影像学检查：X线片可显示骨折或脱位，必要时行CT或MRI检查。

2. 治疗

• 保守治疗：

  • 休息，避免长时间坐位。

  • 使用环形坐垫减轻尾骨压力。

  • 口服非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解疼痛和炎症。

  • 物理治疗，如热敷、超声波治疗等。

• 手术治疗：

  • 适用于保守治疗无效、严重脱位或骨折不愈合的患者。

  • 手术方式包括尾骨切除术或复位固定术。

3. 预后

• 大多数患者通过保守治疗可在数周至数月内恢复。

• 少数患者可能遗留慢性疼痛，需长期管理。

4. 随访

• 定期复查，评估疼痛缓解情况和功能恢复。

• 对于手术治疗的患者，需监测伤口愈合和感染迹象。

尾骨骨折与脱位的诊疗需根据患者具体情况制定个体化方案，建议在专科医生指导下进行。