小脑幕脑膜瘤诊疗指南

小脑幕脑膜瘤是一种发生在小脑幕（大脑与小脑之间的硬脑膜皱襞）的脑膜瘤，属于良性肿瘤，但因其位置特殊，可能对周围脑组织造成压迫，需及时诊治。

1. 临床表现

• 头痛：常见症状，尤其是早晨加重。

• 视觉障碍：如视野缺损、复视等。

• 平衡障碍：行走不稳，共济失调。

• 颅内压增高症状：恶心、呕吐等。

2. 诊断方法

• 影像学检查：MRI是首选，可清晰显示肿瘤位置、大小及与周围结构的关系；CT有助于评估骨质改变。

• 病理检查：手术切除后通过病理确诊。

3. 治疗原则

• 手术切除：主要治疗手段，目标是全切肿瘤，减少复发。

• 放疗：对于无法全切或复发的病例，可考虑放疗。

• 随访观察：对于无症状或肿瘤生长缓慢的小脑幕脑膜瘤，可定期随访。

4. 预后

大多数小脑幕脑膜瘤患者经过适当治疗预后良好，尤其是肿瘤全切者。复发率与肿瘤切除程度密切相关，定期随访至关重要。