小儿霉甘蔗中毒的定义与发生机制

小儿霉甘蔗中毒是指儿童食用了霉变的甘蔗后，由于甘蔗中的霉菌毒素（如3-硝基丙酸）进入体内，引起的一系列中毒症状。这种中毒多见于春季，因为春季气温回升，甘蔗容易霉变。

小儿霉甘蔗中毒是如何发生的？

霉甘蔗中毒的发生主要与甘蔗的储存不当导致霉变有关。霉变的甘蔗中会产生多种霉菌毒素，其中3-硝基丙酸是最主要的有毒成分，它能损害人体的神经系统，尤其是中枢神经系统。

1. 霉变原因

• 储存环境：甘蔗在潮湿、通风不良的环境下容易霉变。

• 储存时间：甘蔗储存时间过长，尤其是在春季气温回升时，霉变风险增加。

2. 中毒机制

• 3-硝基丙酸：这种毒素能抑制脑细胞的能量代谢，导致脑细胞水肿、坏死，严重时可引起脑水肿、脑疝，甚至死亡。

小儿霉甘蔗中毒的典型症状

• 早期症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。

• 神经系统症状：头晕、头痛、嗜睡、抽搐、昏迷等。

• 严重表现：呼吸衰竭、脑水肿、多器官功能衰竭，甚至死亡。

诊断方法

1. 病史询问：了解患儿是否有食用霉变甘蔗的历史。

2. 临床表现：根据患儿的症状进行初步判断。

3. 实验室检查：血液、尿液等生物样本中检测3-硝基丙酸。

治疗原则

如何预防小儿霉甘蔗中毒？

• 选择新鲜甘蔗：购买时注意甘蔗的外观，避免购买有霉斑、异味的甘蔗。

• 正确储存：甘蔗应存放在干燥、通风的地方，避免潮湿。

• 教育儿童：告诉儿童不要食用霉变的食物，尤其是甘蔗。

关键点

• 霉甘蔗中毒病情凶险，一旦发现应立即就医！

• 预防胜于治疗，注意甘蔗的储存和食用安全。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！