小儿结节病的诊断需要结合临床症状、体格检查和多种检查方法，以下是详细的诊断步骤和检查方法：

临床诊断（初步判断）

1. 典型症状

   • 全身症状：发热、疲劳、体重下降。

   • 器官特异性症状：如咳嗽（肺）、皮疹（皮肤）、视力模糊（眼）等。

2. 体格检查

   • 检查皮肤、眼睛、关节等可能受累的器官。

   • 听诊肺部是否有异常呼吸音。

影像学检查（确诊关键）

1. 胸部X线

   • 显示肺门淋巴结肿大或肺浸润。

2. 胸部CT

   • 更详细地评估肺部病变和淋巴结肿大。

3. 其他影像学

   • 如MRI或超声用于评估其他器官受累。

其他辅助检查

1. 活检

   • 组织活检显示非干酪性肉芽肿是确诊的金标准。

2. 实验室检查

   • 血清ACE水平、钙水平、炎症标志物等。

3. 肺功能测试

   • 评估肺部受累程度。

鉴别诊断

诊断流程示例

1. 疑似结节病（症状+体征）→ 影像学检查（X线/CT）→ 活检（确诊）。