肥气诊疗指南

肥气，通常指肥胖症，是一种常见的代谢性疾病，其诊疗需基于综合评估和个体化策略。以下是关键诊疗指南：

1. 诊断标准

• 体重指数（BMI）：BMI ≥ 28 kg/m² 定义为肥胖（中国标准）。
• 腰围：男性 ≥ 90 cm，女性 ≥ 85 cm 提示中心性肥胖。
• 相关并发症：如2型糖尿病、高血压、血脂异常等。

2. 评估内容

• 详细病史采集，包括饮食、运动习惯、家族史。
• 体格检查：测量体重、身高、腰围、血压。
• 实验室检查：血糖、血脂、肝肾功能、甲状腺功能等。
• 必要时进行影像学检查（如腹部超声）评估脂肪分布。

3. 治疗原则

• 生活方式干预：基础治疗，包括饮食控制（低热量、均衡营养）、增加体力活动（每周至少150分钟中等强度运动）。
• 行为疗法：认知行为干预，改善饮食和运动习惯。
• 药物治疗：在生活方式干预无效时考虑，如奥利司他、利拉鲁肽等（需在医生指导下使用）。
• 手术治疗：对于重度肥胖（BMI ≥ 32.5 kg/m² 伴有并发症）可考虑减重手术，如胃旁路术、袖状胃切除术。

4. 随访与监测

• 定期监测体重、BMI、腰围及并发症指标。
• 每3-6个月评估治疗效果，调整治疗方案。
• 强调长期坚持，预防体重反弹。

肥气的诊疗需多学科团队合作，包括营养师、心理医生等，以实现最佳 outcomes。建议在专业医疗机构进行个体化评估和治疗。