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股骨转子间骨折治疗有哪些方式

发布时间:2025-09-16

股骨转子间骨折的治疗方式多样,需根据骨折类型、患者年龄、健康状况以及并发症风险进行个体化选择。以下是主要治疗手段:

1. 非手术治疗

  • 保守治疗:适用于高龄、身体虚弱或无法耐受手术的患者,包括卧床休息、牵引和疼痛管理,但长期卧床可能增加并发症风险如肺炎或压疮。

2. 手术治疗

  • 内固定术

    • 动力髋螺钉(DHS):适用于稳定型骨折,提供可靠固定。

    • 股骨近端髓内钉(PFNA):适用于不稳定型骨折,生物力学优势明显,减少并发症。

    • 锁定钢板:用于复杂骨折或骨质疏松患者,增强稳定性。

  • 关节置换术:适用于严重粉碎性骨折或高龄患者,可早期活动,减少卧床时间。

3. 康复治疗

  • 物理治疗:术后早期进行,包括肌肉强化和关节活动度训练,以促进功能恢复。

  • 职业治疗:帮助患者适应日常生活,预防跌倒。

4. 预后因素

  • 年龄和合并症:年轻、健康患者预后较好,高龄或有多重疾病者恢复较慢。

  • 骨折稳定性:稳定骨折恢复更快,不稳定骨折需更积极的手术干预。

股骨转子间骨折的治疗强调多学科协作,建议咨询骨科专家进行评估,制定最佳方案以优化 outcomes。

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