外伤性硬脑膜下积液的定义与发生机制

外伤性硬脑膜下积液（Traumatic Subdural Hygroma） 是指头部外伤后，脑脊液在硬脑膜与蛛网膜之间异常积聚的病理状态。这种情况通常发生在头部受到外力冲击后，导致脑脊液循环障碍或蛛网膜破裂，脑脊液进入硬脑膜下腔。

外伤性硬脑膜下积液是如何发生的？

外伤性硬脑膜下积液的发生主要与头部外伤有关，根据病因可分为以下几种类型：

1. 急性外伤性硬脑膜下积液

• 常见原因：头部受到严重外力冲击，如车祸、高处坠落等。

• 机制：外力导致蛛网膜破裂，脑脊液迅速流入硬脑膜下腔。

2. 慢性外伤性硬脑膜下积液

• 常见原因：头部轻微外伤后，脑脊液缓慢渗入硬脑膜下腔。

• 机制：蛛网膜微小撕裂或脑脊液吸收障碍，导致积液逐渐增多。

外伤性硬脑膜下积液的典型症状

• 头痛：持续性或逐渐加重的头痛。

• 恶心呕吐：由于颅内压增高引起。

• 意识障碍：轻者表现为嗜睡，重者可出现昏迷。

• 神经系统症状：如肢体无力、言语障碍等。

诊断方法

1. 头部CT：可见硬脑膜下低密度影，与脑脊液密度相似。

2. 头部MRI：更敏感，可清晰显示积液范围和周围脑组织受压情况。

治疗原则

如何预防外伤性硬脑膜下积液？

• 避免头部外伤：佩戴头盔、系安全带等。

• 头部外伤后及时就医，进行影像学检查。