圣路易斯型脑炎的定义与传播机制

圣路易斯型脑炎（St. Louis Encephalitis, SLE） 是一种由圣路易斯脑炎病毒引起的急性蚊媒传染病，属于黄病毒科（Flaviviridae）。该病毒主要通过受感染的蚊子叮咬传播给人类，主要影响中枢神经系统，严重时可导致脑炎甚至死亡。

圣路易斯型脑炎是如何传播的？

圣路易斯型脑炎的传播主要依赖于蚊子和鸟类之间的循环传播，人类是偶然宿主。以下是详细的传播途径：

1. 主要传播媒介

• 库蚊（Culex）：特别是库蚊属中的某些种类，如库蚊（Culex pipiens）和库蚊（Culex tarsalis），是主要的传播媒介。

2. 传播循环

• 鸟类→蚊子→人类：

  • 病毒在鸟类和蚊子之间循环传播。蚊子叮咬感染的鸟类后，病毒在蚊子体内繁殖，再通过叮咬传播给人类或其他哺乳动物。

  • 人类和哺乳动物是“终末宿主”，通常不会产生足够高的病毒血症来感染其他蚊子。

3. 人类感染途径

• 蚊子叮咬：人类主要通过被感染的蚊子叮咬而感染病毒。

• 输血或器官移植：极少数情况下，病毒可能通过输血或器官移植传播。

圣路易斯型脑炎的典型症状

• 潜伏期：通常为5-15天。

• 轻度症状：发热、头痛、恶心、呕吐、乏力。

• 严重症状：高热、颈项强直、意识模糊、抽搐、昏迷，甚至死亡。

诊断方法

1. 血清学检测：检测特异性IgM和IgG抗体。

2. 脑脊液检查：检测病毒RNA或抗体。

3. 影像学检查：MRI或CT可能显示脑部炎症。

治疗原则

如何预防圣路易斯型脑炎？

• 防蚊措施：使用驱蚊剂、穿长袖衣物、安装纱窗等。

• 环境管理：清除积水，减少蚊子孳生地。

• 社区防控：蚊虫监测和灭蚊行动。

关键点

• 圣路易斯型脑炎主要通过蚊子叮咬传播。

• 严重病例需及时就医，支持治疗为主。

• 预防是关键，尤其是防蚊措施。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！