Rh血型不合的定义与机制

Rh血型不合是指孕妇与胎儿之间Rh血型不相容的情况，通常发生在Rh阴性（Rh-）的母亲怀有Rh阳性（Rh+）的胎儿时。这种不相容可能导致母体产生抗Rh抗体，这些抗体在后续妊娠中可能穿过胎盘攻击胎儿的红细胞，引发胎儿溶血性疾病（HDN）。

Rh血型不合的影响

对孕妇的影响

• 通常无明显症状，但可能在输血或妊娠时发生免疫反应。

• 在第一次接触Rh阳性血液后，母体可能产生抗Rh抗体，这一过程称为致敏。

对胎儿/新生儿的影响

• 轻度：新生儿黄疸、贫血。

• 中度：肝脾肿大、新生儿重症黄疸需要光疗。

• 重度：胎儿水肿、心力衰竭、死胎。

预防与治疗

预防措施

• Rh阴性孕妇在妊娠28周和分娩后72小时内注射Rh免疫球蛋白（RhoGAM），以防止致敏。

• 避免不必要的输血，确保输血血型相容。

治疗方法

• 胎儿宫内输血：对于严重贫血的胎儿。

• 新生儿换血疗法：用于治疗重症新生儿溶血病。

• 光疗：治疗新生儿黄疸。

关键点

• Rh阴性孕妇需定期进行抗体筛查。

• 及时注射Rh免疫球蛋白可有效预防Rh血型不合引发的并发症。

• 如有疑似症状，应及时就医。