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纳尔逊综合征的常见类型

发布时间:2025-09-02

纳尔逊综合征(Nelson's syndrome)是一种罕见的并发症,通常发生在因库欣病(Cushing's disease)接受双侧肾上腺切除术后的患者中,由于垂体腺瘤的持续生长导致。以下是其常见类型的概述:

1. 典型纳尔逊综合征

这是最常见的类型,特征包括:

  • 垂体腺瘤增大:原发或残留的促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌腺瘤在肾上腺切除后因负反馈缺失而快速生长。

  • 高ACTH水平:导致皮肤色素沉着(如变黑)、头痛和视力问题。

  • 治疗挑战:可能需要手术、放疗或药物治疗来控制肿瘤。

2. 变异或非典型类型

较少见,可能涉及:

  • 侵袭性腺瘤:肿瘤更具侵袭性,可能侵犯周围结构如视神经或海绵窦。

  • 微腺瘤进展:原本较小的腺瘤在术后显著增大。

  • 与其他内分泌异常相关:偶尔伴随其他激素分泌异常,但以ACTH为主。

纳尔逊综合征的预防和早期监测至关重要,建议定期进行影像学检查和激素水平评估。治疗通常涉及多学科 approach,包括神经外科、内分泌科和肿瘤科。

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