Hughes-Stovin综合征的诊断需要结合临床症状、体格检查和影像学检查，以下是详细的诊断步骤和检查方法：

临床诊断（初步判断）

1. 典型症状

   • 咯血：由于肺动脉瘤破裂。

   • 深静脉血栓：下肢肿胀、疼痛。

   • 全身症状：发热、乏力。

2. 体格检查

   • 听诊：肺部可能闻及湿啰音。

   • 触诊：下肢压痛、Homans征阳性。

影像学检查（确诊关键）

1. CT血管造影（CTA）

   • 表现：显示肺动脉瘤和血栓。

   • 优势：无创、高分辨率。

2. 磁共振血管造影（MRA）

   • 适用情况：对碘造影剂过敏者。

3. 超声检查

   • 表现：下肢深静脉血栓。

其他辅助检查

1. 实验室检查

   • 炎症标志物（CRP、ESR）升高。

   • 抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）可能阳性。

2. 病理检查

   • 血管活检显示血管炎改变。

鉴别诊断

诊断流程示例

1. 疑似HSS（咯血+深静脉血栓）→ 影像学检查（CTA/MRA）→ 确诊。

2. 进一步检查 → 实验室和病理检查以排除其他疾病。

注意事项

• 早期诊断对改善预后至关重要。

• 多学科协作（风湿免疫科、呼吸科、血管外科）有助于全面评估。