什么是Chance骨折?它是如何发生的?
发布时间:2025-06-21
Chance骨折的定义与发生机制
Chance骨折(Chance Fracture) 是一种特殊类型的脊柱骨折,主要发生在胸腰椎交界处(T12-L2),属于脊柱的屈曲-牵张性损伤。这种骨折的特点是脊柱的后柱、中柱和前柱同时受到损伤,导致脊柱的稳定性严重受损。
Chance骨折是如何发生的?
Chance骨折的发生通常与高能量的外伤有关,尤其是车祸和高处坠落。以下是其发生的详细机制:
1. 外力作用
车祸:当车辆突然减速(如正面碰撞),乘客的上半身因惯性向前冲,安全带固定骨盆,导致脊柱受到强烈的屈曲-牵张力。
高处坠落:落地时身体前屈,脊柱受到类似的屈曲-牵张力。
2. 损伤机制
屈曲-牵张:外力使脊柱前柱受到压缩,中柱和后柱受到牵拉,导致骨折线从后向前延伸。
三柱损伤:Chance骨折通常涉及脊柱的三柱结构,导致脊柱的稳定性严重受损。
Chance骨折的典型症状
背部疼痛:骨折部位剧烈疼痛,活动时加重。
神经症状:部分患者可能出现下肢无力、麻木或大小便功能障碍(提示脊髓损伤)。
腹部症状:由于骨折可能伴随腹部脏器的损伤,患者可能出现腹痛、腹胀等。
诊断方法
X线检查:可见脊柱的骨折线,尤其是水平方向的骨折线。
CT扫描:更清晰地显示骨折的细节和脊柱的三柱损伤情况。
MRI:评估脊髓和软组织的损伤情况。
治疗原则
类型 | 治疗方法 |
---|---|
非手术治疗 | 适用于无神经症状的稳定骨折,包括卧床休息、支具固定等。 |
手术治疗 | 适用于不稳定骨折或伴有神经症状的患者,通常需要后路内固定术。 |
如何预防Chance骨折?
安全带使用:正确使用安全带,避免在车祸中受到过大的屈曲-牵张力。
高处坠落防护:在高处作业时,采取必要的防护措施。
关键点
Chance骨折是一种严重的脊柱损伤,需及时诊断和治疗。
伴有神经症状的患者需紧急手术干预。
若有疑似症状,尽早就医,避免延误治疗!
推荐阅读
什么是肺转移瘤?它是如何发生的?
肺转移瘤(Pulmonary Metastasis)是指原发于身体其他部位的恶性肿瘤通过血液、淋巴系统或直接蔓延转移到肺部形成的肿瘤。肺是恶性肿瘤转移的常见部位之一,因为肺部的丰富血管和淋巴管为肿瘤细胞提供了良好的生长环境。发生机制:血行转...[详细]
2025-06-16
肺转移瘤如何诊断?需要做哪些检查?
诊断步骤:病史询问:了解患者的肿瘤病史和症状。体格检查:检查肺部是否有异常呼吸音。影像学检查:胸部X光:初步筛查肺部是否有转移瘤。CT扫描:更精确地显示转移瘤的大小、数量和位置。PET-CT:评估肿瘤的代谢活性,帮助区分良恶性。病理检查:通...[详细]
2025-06-16
肺转移瘤有哪些治疗方法?
治疗方法:手术治疗:适用于单发或少数几个转移瘤,且原发肿瘤控制良好的患者。放射治疗:用于无法手术的患者,可以缓解症状和控制肿瘤生长。化疗:根据原发肿瘤的类型选择合适的化疗方案。靶向治疗:针对特定基因突变的肿瘤细胞进行治疗。免疫治疗:通过激活...[详细]
2025-06-16
什么是吸入性损伤?它是如何发生的?
吸入性损伤(Inhalation Injury)是指由于吸入有害气体、烟雾、蒸汽或化学物质等,导致呼吸道和肺部受到损伤的疾病。这种损伤可以影响上呼吸道、下呼吸道或两者,严重时可导致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)甚至死亡。发生机制:热损伤:吸...[详细]
2025-06-16
吸入性损伤后如何急救和处理?
吸入性损伤的急救和处理需要迅速而准确,以减少进一步的伤害和并发症。急救措施立即脱离危险环境:将患者移至空气新鲜处。保持呼吸道通畅:检查并清除口腔和鼻腔内的异物。给予氧气:如有条件,立即给予高流量氧气。监测生命体征:密切观察呼吸、心跳和意识状...[详细]
2025-06-16