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什么是前庭神经炎?它是如何发生的?

发布时间:2025-07-01

前庭神经炎的定义与发生机制

前庭神经炎(Vestibular Neuritis) 是一种由于前庭神经(负责平衡感觉的神经)发炎导致的突发性眩晕疾病。它通常表现为剧烈的旋转性眩晕,伴有恶心、呕吐,但不伴有听力损失或耳鸣。前庭神经炎的发生与病毒感染或自身免疫反应有关。


前庭神经炎是如何发生的?

前庭神经炎的发生主要与病毒感染自身免疫反应有关,根据病因可分为以下几种类型:

1. 病毒感染

  • 常见病毒:单纯疱疹病毒、流感病毒、水痘-带状疱疹病毒等。

  • 机制:病毒直接感染前庭神经或其周围的神经节,导致神经炎症和功能障碍。

2. 自身免疫反应

  • 机制:免疫系统错误地攻击前庭神经,导致炎症和损伤。


前庭神经炎的典型症状

  • 突发性眩晕:剧烈的旋转感,持续数天至数周。

  • 恶心和呕吐:由于眩晕引起。

  • 平衡障碍:站立或行走困难。

  • 无听力损失或耳鸣:这是与梅尼埃病的重要区别。


诊断方法

  1. 病史和体格检查:详细询问症状和病史,进行神经系统检查。

  2. 前庭功能测试:如视频头脉冲试验(vHIT)评估前庭功能。

  3. 听力测试:排除听力损失,确认诊断。

  4. 影像学检查:如MRI,排除其他中枢神经系统疾病。


治疗原则

类型治疗方法
急性期抗眩晕药物(如甲氧氯普胺)、糖皮质激素(如泼尼松)。
恢复期前庭康复训练,促进平衡功能恢复。
慢性期持续的前庭康复训练,必要时心理支持。

如何预防前庭神经炎?

  • 增强免疫力:均衡饮食,规律作息,适量运动。

  • 避免接触已知的病毒感染源。

  • 及时治疗上呼吸道感染。

关键点

  • 突发眩晕+无听力损失需警惕前庭神经炎!

  • 及时就医,避免延误治疗!

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