放射性皮炎诊疗指南

放射性皮炎是由于放射治疗引起的皮肤炎症反应，其严重程度从轻微的红斑到严重的溃疡不等。以下是放射性皮炎的诊疗指南：

1. 分级标准（根据CTCAE v5.0）

• 1级：轻度红斑或干性脱屑。

• 2级：中度红斑，斑片状湿性脱屑，主要限于皮肤皱褶处；中度水肿。

• 3级：湿性脱屑超出皮肤皱褶处；轻微创伤或摩擦可导致出血。

• 4级：皮肤全层坏死或溃疡；自发性出血。

2. 预防措施

• 保持照射区域皮肤清洁干燥。

• 避免使用刺激性肥皂、香水或化妆品。

• 穿着宽松柔软的衣物，减少摩擦。

• 避免阳光直射和极端温度。

3. 治疗方法

• 1级：使用保湿霜（如凡士林）保持皮肤湿润。

• 2级：局部应用皮质类固醇软膏（如氢化可的松）减轻炎症。

• 3级：暂停放疗，使用抗生素软膏预防感染，必要时使用止痛药。

• 4级：立即停止放疗，进行伤口护理，可能需要外科干预。

4. 随访

定期评估皮肤反应，调整治疗方案。对于严重病例，建议多学科会诊。