网膜炎的诊断需要结合临床症状、眼部检查和特定的辅助检查，以下是详细的诊断步骤和检查方法：

临床诊断（初步判断）

1. 典型症状

   • 视力下降：从轻度模糊到严重视力丧失。

   • 飞蚊症：眼前出现黑点或漂浮物。

   • 闪光感：无外界光源时看到闪光。

2. 眼部检查

   • 视力测试：评估视力损害程度。

   • 眼底检查：观察视网膜炎症、出血或渗出。

辅助检查（确诊关键）

1. 光学相干断层扫描（OCT）

   • 高分辨率成像视网膜各层结构，评估炎症范围和程度。

2. 荧光素血管造影（FA）

   • 评估视网膜血管和血流情况，发现血管渗漏或阻塞。

3. 眼内液检测

   • 通过前房穿刺获取眼内液，进行病原体检测或免疫分析。

4. 血液检查

   • 寻找感染或自身免疫的证据，如巨细胞病毒抗体、自身抗体等。

鉴别诊断（排除类似疾病）

诊断流程示例

1. 疑似网膜炎（视力下降+飞蚊症）→ 眼底检查（发现视网膜炎症）→ OCT/FA（确诊）。

2. 病因不明 → 眼内液检测/血液检查进一步明确。

注意事项

• 早期诊断和治疗对预防视力永久损害至关重要。

• 复发性网膜炎需排查系统性病因，如感染或自身免疫病。