持久性色素异常性红斑诊疗指南

持久性色素异常性红斑（Erythema Dyschromicum Perstans, EDP）是一种罕见的慢性皮肤病，特征为灰蓝色或灰褐色的斑疹，通常对称分布于躯干和四肢。以下是诊疗指南的关键点：

1. 诊断

• 临床表现：无症状的灰蓝色或灰褐色斑疹，边缘可能有轻微红斑。

• 组织病理学：表皮基底细胞层液化变性，真皮浅层淋巴细胞浸润及色素失禁。

• 鉴别诊断：需与固定性药疹、扁平苔藓、色素性荨麻疹等相鉴别。

2. 治疗

• 局部治疗：

  • 外用糖皮质激素（如氢化可的松）可能有助于减轻炎症。

  • 外用钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司）可作为替代选择。

• 全身治疗：

  • 对于广泛或顽固性病例，可考虑口服糖皮质激素（如泼尼松）。

  • 氯喹或羟氯喹可能对部分患者有效。

• 光疗：窄谱UVB或PUVA疗法可能有助于改善色素沉着。

3. 预后

• 病程慢性，可持续数年，部分患者可能自行缓解。

• 色素沉着可能长期存在，但通常无系统性影响。

持久性色素异常性红斑的治疗需个体化，建议在皮肤科医生指导下进行。