人工关节置换术后关节感染的定义

人工关节置换术后关节感染（Prosthetic Joint Infection, PJI）是指在进行人工关节置换手术后，假体周围组织或关节腔被病原微生物侵入并繁殖，引起的感染。这种感染可能导致严重的并发症，甚至需要再次手术。

人工关节置换术后关节感染的症状

• 早期感染症状（术后1个月内）：

  • 手术部位红肿、热痛。

  • 伤口渗液或流脓。

  • 发热或寒战。

• 迟发感染症状（术后3个月至2年）：

  • 关节持续疼痛，尤其是在休息时。

  • 关节肿胀或僵硬。

  • 假体松动或功能障碍。

• 慢性感染症状（术后2年以上）：

  • 反复发作的关节疼痛和肿胀。

  • 假体周围骨质破坏。

诊断方法

1. 血液检查：白细胞计数、C-反应蛋白（CRP）和血沉（ESR）升高。

2. 关节液分析：白细胞计数增高，细菌培养阳性。

3. 影像学检查：X线、MRI或PET-CT显示假体周围异常。

4. 组织活检：病理检查和微生物培养。

治疗原则

如何预防人工关节置换术后关节感染？

• 术前准备：控制糖尿病、戒烟、治疗潜在感染。

• 术中措施：严格无菌操作，使用抗生素骨水泥。

• 术后护理：保持伤口清洁，按时服用抗生素。

关键点

• 术后关节疼痛不缓解或加重需警惕感染！

• 早期诊断和治疗至关重要。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！