急性出血坏死型胰腺炎（AHNP）是一种严重的胰腺炎类型，其治疗和预后取决于病情的严重程度、并发症的存在与否以及治疗的及时性和有效性。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

虽然急性出血坏死型胰腺炎病情危重，但通过及时和综合的治疗，部分患者可以存活并恢复。然而，该病的死亡率较高，尤其是在伴有严重并发症的情况下。

2. 主要治疗手段

• 重症监护：患者通常需要在重症监护室（ICU）接受治疗，以监测和支持生命体征。

• 液体复苏：大量静脉输液以纠正脱水和维持血液循环。

• 营养支持：可能需要肠外营养（PN）或肠内营养（EN）以支持患者的营养需求。

• 抗生素治疗：用于预防或治疗感染，尤其是胰腺坏死感染。

• 手术治疗：在某些情况下，如感染性胰腺坏死，可能需要进行手术清创。

3. 预后因素

• 病情的严重程度：轻症患者预后较好，重症患者预后较差。

• 并发症的存在：如多器官功能衰竭、感染等会显著增加死亡风险。

• 治疗的及时性：早期诊断和治疗可以改善预后。

4. 生存率

急性出血坏死型胰腺炎的死亡率在20%-50%之间，具体取决于上述因素。存活的患者可能需要长期随访以监测胰腺功能和潜在的慢性胰腺炎发展。

总之，急性出血坏死型胰腺炎的治疗需要多学科团队的紧密合作，包括重症医学科、外科、营养科等，以提供最佳的治疗方案和支持。