心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全（Mitral Regurgitation, MR）是心肌梗塞后较为常见的并发症之一，主要由于心肌缺血或坏死导致乳头肌功能不全或断裂，进而影响二尖瓣的正常关闭。以下是其常见类型：

1. 乳头肌功能不全

这是心肌梗塞后二尖瓣关闭不全的最常见原因。由于心肌缺血导致乳头肌收缩功能减弱，无法有效牵拉二尖瓣腱索，使二尖瓣在心室收缩期不能完全闭合。

2. 乳头肌断裂

较为罕见但更为严重，通常发生在心肌梗塞后的2-7天内。乳头肌完全或部分断裂会导致急性重度二尖瓣关闭不全，常伴有急性肺水肿和心源性休克，需紧急手术治疗。

3. 左心室扩大

心肌梗塞后左心室重构和扩大，可导致二尖瓣环扩张，进而引起二尖瓣关闭不全。这种类型通常发展较为缓慢。

4. 腱索断裂

虽然较为少见，但心肌梗塞后腱索因缺血而断裂也可导致二尖瓣关闭不全。这种情况通常需要外科干预。

心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全的类型多样，临床表现和预后也各不相同。早期诊断和适当治疗对改善患者预后至关重要。