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心室静止诊疗指南

发布时间:2025-07-17

心室静止诊疗指南

心室静止是一种严重的心律失常,表现为心脏电活动的完全停止,导致心脏无法泵血。以下是诊疗指南的关键点:

1. 诊断

  • 心电图(ECG):显示为一条直线(无电活动)。

  • 临床表现:突然意识丧失、无脉搏、无呼吸。

2. 紧急处理

  • 立即心肺复苏(CPR):开始胸外按压和人工呼吸。

  • 电除颤:如果心室静止是由心室颤动(VF)或无脉性室性心动过速(VT)演变而来,应立即除颤。

  • 药物治疗:肾上腺素每3-5分钟静脉注射一次,考虑使用阿托品(如果怀疑是由于高迷走神经张力或房室传导阻滞引起)。

3. 高级生命支持(ALS)

  • 气管插管:确保气道通畅,提供氧气。

  • 静脉通路:建立静脉通路以便给药。

  • 病因治疗:寻找并治疗可逆性原因(如低氧血症、低血容量、低体温等)。

4. 预后与后续管理

  • 预后:心室静止的预后极差,存活率低。

  • 后续管理:如果患者恢复自主循环,需转入重症监护室(ICU)进行进一步治疗和监测。

心室静止是一种危及生命的紧急情况,需要立即采取行动以挽救生命。早期识别和及时干预是关键。

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