心室肌致密化不全诊疗指南
发布时间:2025-07-17
心室肌致密化不全(NVM)诊疗指南
1. 诊断标准
影像学检查:心脏超声(首选)或心脏MRI显示心室肌小梁增多、深陷的隐窝与心室腔相通。
临床表现:心力衰竭、心律失常、血栓栓塞事件或家族史。
2. 治疗原则
心力衰竭管理:参照心衰指南,使用ACEI/ARB、β受体阻滞剂、利尿剂等。
抗凝治疗:对于有房颤、血栓史或左心室功能严重低下的患者,考虑抗凝。
心律失常处理:根据类型选择药物治疗或射频消融。
心脏移植:终末期心衰患者可考虑。
3. 随访建议
定期评估心功能、心律失常和血栓风险。
家族筛查:推荐一级亲属进行心脏超声检查。
4. 预后
个体差异大,早期诊断和规范治疗可改善预后。
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