心室肌致密化不全（Noncompaction Cardiomyopathy, NVM）是一种罕见的心肌病，其特征是心室内存在过多的肌小梁和深陷的小梁间隐窝。治疗策略主要基于症状管理和并发症预防，具体效果因个体差异而异。

1. 治疗目标

• 缓解症状（如心力衰竭、心律失常）。

• 预防血栓栓塞事件。

• 延缓疾病进展。

2. 主要治疗手段

• 药物治疗：

  • 心力衰竭治疗：包括利尿剂、ACE抑制剂/ARBs、β受体阻滞剂等。

  • 抗心律失常药物：用于控制心律失常。

  • 抗凝治疗：预防血栓形成，尤其适用于有心房颤动或血栓栓塞史的患者。

• 器械治疗：

  • 植入式心律转复除颤器（ICD）：用于有猝死高风险的患者。

  • 心脏再同步化治疗（CRT）：适用于特定心力衰竭患者。

• 心脏移植：对于终末期心力衰竭患者，心脏移植可能是唯一选择。

3. 预后因素

• 症状严重程度：无症状或轻度症状患者预后较好。

• 并发症：如心力衰竭、心律失常、血栓栓塞事件的存在会影响预后。

• 遗传因素：某些基因突变可能与更严重的临床表现相关。

4. 长期管理

• 定期随访以监测心功能和心律失常。

• 生活方式调整，如限制剧烈运动（根据医生建议）。

• 家族筛查，因为NVM可能有遗传倾向。

心室肌致密化不全的治疗需个体化，早期诊断和综合管理可改善生活质量及预后。建议在心脏病专科医生的指导下制定治疗计划。