心原性肝硬化的特点

心原性肝硬化是由于长期右心衰竭导致肝脏长期淤血，进而引起的肝硬化。其主要特点包括：

1. 病因

• 主要由右心衰竭引起，常见于慢性充血性心力衰竭、三尖瓣关闭不全、缩窄性心包炎等心脏疾病。

2. 病理特点

• 肝脏长期淤血，导致肝小叶中央区肝细胞萎缩、坏死，纤维组织增生，最终形成肝硬化。

3. 临床表现

• 肝肿大：早期肝脏因淤血而肿大，质地较硬。

• 黄疸：由于肝细胞损伤，可能出现轻度黄疸。

• 腹水：晚期可出现腹水，但通常不如门脉性肝硬化明显。

• 脾肿大：较少见，程度较轻。

4. 实验室检查

• 肝功能异常：血清转氨酶、胆红素轻度升高，白蛋白降低。

• 凝血功能异常：凝血酶原时间延长。

5. 影像学检查

• 超声检查：肝脏肿大，回声增粗，肝静脉扩张。

• CT/MRI：肝脏密度不均，肝静脉扩张，可能伴有腹水。

6. 治疗

• 治疗原发病：控制心力衰竭，改善心脏功能。

• 对症治疗：如利尿剂减轻腹水，保肝药物改善肝功能。

心原性肝硬化的预后主要取决于心脏疾病的控制情况，早期诊断和治疗可改善预后。