心动过速性心肌病的注意事项

心动过速性心肌病（Tachycardia-induced cardiomyopathy, TIC）是由于长期心动过速导致的心肌功能异常，及时干预可逆转。以下是关键注意事项：

1. 医疗管理

• 控制心率/心律：首要目标是恢复正常心率，常用方法包括：

  • 药物治疗：β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道阻滞剂（如地尔硫䓬）、抗心律失常药（如胺碘酮）。

  • 射频消融术：针对特定心律失常（如房颤、房扑）可根治。

• 定期随访：监测心功能（超声心动图）、心电图及症状变化。

2. 生活方式调整

• 避免诱因：如咖啡因、酒精、吸烟、剧烈运动或情绪应激。

• 限盐限水：心功能不全者需限制钠盐摄入（<2g/日）及液体量。

• 适度活动：在医生指导下进行低强度有氧运动（如步行）。

3. 并发症预防

• 抗凝治疗：房颤患者需评估卒中风险，必要时使用华法林或新型口服抗凝药（NOACs）。

• 心衰管理：如出现气短、水肿，需加用利尿剂、ACEI/ARB/ARNI等药物。

4. 紧急情况处理

• 若出现持续心悸、胸痛、晕厥，立即就医。

• 急性心衰发作时保持半坐位，吸氧并呼叫急救。

注：心动过速性心肌病早期干预预后良好，需严格遵医嘱并保持长期随访。