心动过速性心肌病的特点

心动过速性心肌病（Tachycardia-induced cardiomyopathy, TIC）是一种由于长期心动过速导致的心脏结构和功能异常的疾病。其主要特点包括：

1. 病因

• 长期持续性或频繁发作的心动过速（如心房颤动、心房扑动、室性心动过速等）是主要原因。

2. 病理生理

• 心脏长期处于高速跳动状态，导致心肌能量耗竭、心肌细胞损伤和心肌纤维化。

• 心室充盈时间缩短，心输出量减少，最终引发心力衰竭。

3. 临床表现

• 心力衰竭症状：如呼吸困难、乏力、水肿等。

• 心律失常症状：如心悸、胸痛、晕厥等。

4. 诊断

• 心电图：显示持续或频繁的心动过速。

• 超声心动图：显示左心室扩大、射血分数降低。

• 心脏MRI：可评估心肌纤维化和结构改变。

5. 治疗

• 控制心动过速：通过药物、电复律或射频消融术恢复正常心律。

• 心力衰竭治疗：使用ACEI/ARB、β受体阻滞剂、利尿剂等药物改善心功能。

• 生活方式调整：限制钠盐摄入、适量运动、避免诱因。

6. 预后

• 早期诊断和及时治疗可显著改善预后，部分患者心功能可完全恢复。

• 若未及时治疗，可能导致不可逆的心肌损伤和慢性心力衰竭。

心动过速性心肌病是一种可逆性心肌病，关键在于早期识别和干预。患者应定期随访，监测心功能和心律变化。