心内膜炎的常见类型

心内膜炎是指心脏内膜（包括心瓣膜）的炎症，通常由感染引起。根据病因和临床表现，心内膜炎可以分为以下几种常见类型：

1. 感染性心内膜炎（Infective Endocarditis, IE）

由细菌、真菌或其他微生物直接感染心内膜引起，是最常见的类型。可进一步分为：

• 急性感染性心内膜炎：病情发展迅速，通常由金黄色葡萄球菌等强毒力病原体引起。

• 亚急性感染性心内膜炎：病情发展较慢，通常由草绿色链球菌等毒力较低的病原体引起。

2. 非感染性心内膜炎（Non-infective Endocarditis）

非由感染引起，可能与自身免疫性疾病、肿瘤或高凝状态有关。包括：

• Libman-Sacks心内膜炎：与系统性红斑狼疮（SLE）相关，特征为无菌性赘生物。

• 血栓性心内膜炎：常见于恶性肿瘤或消耗性疾病患者，形成无菌性血栓。

3. 人工瓣膜心内膜炎（Prosthetic Valve Endocarditis, PVE）

发生在人工心脏瓣膜上的感染性心内膜炎，分为早期（术后2个月内）和晚期（术后2个月后）。

4. 右侧心内膜炎（Right-sided Endocarditis）

主要累及右心（三尖瓣和肺动脉瓣），常见于静脉药物滥用者，病原体多为金黄色葡萄球菌。

心内膜炎的诊断和治疗需结合临床表现、微生物学检查和影像学结果，及时治疗对预后至关重要。